非淋菌性尿道炎是一种性病,但其症状不明显,起病缓慢,往往会错过最佳治疗时间非淋菌性尿道炎检查,所以一定要注意保持性生活的卫生,性生活不洁的朋友生活上要注意去医院检查一下。
非淋菌性尿道炎的诊断
由于部分非淋菌性尿道炎患者可无症状,起病缓慢,症状不典型,初诊时易误诊或漏诊。因此,对于尿道炎患者,应注意以下几点:
①患者有不洁性行为史,潜伏期一般为1-3周;
②对于无症状患者,首先确认有尿道炎,再与淋病相鉴别;
③取分泌物进行革兰氏染色,排除淋病的可能。高倍视野可见中性粒细胞10-15个,无革兰氏阴性双球菌时,可诊断为非淋菌性尿道炎;
④沙眼衣原体免疫荧光法或酶联免疫分析法或解脲支原体培养法阳性可确诊。
非淋菌性尿道炎的检查项目有哪些?
01 直接免疫荧光
特异性衣原体单克隆抗体用荧光素标记,可检测标本中的衣原体抗原。如果样本中有衣原体,它会与抗体结合。荧光显微镜下可见苹果绿色荧光。一次涂片衣原体数小于10个时为阳性,特异性>97%,敏感性为70%~92%。
02 酶联免疫吸附试验
用光谱成像仪检测泌尿生殖道衣原体抗原,颜色变化呈阳性,24小时内出结果,灵敏度60%~90%,特异性92%~97% .
03 沙眼衣原体培养
沙眼衣原体是一种细胞内寄生虫,只能在活细胞内生长繁殖。衣原体培养常用的细胞有McCoy细胞和细胞,特异性为99%-100%,敏感性为68.4%-100%。诊断沙眼衣原体的金标准。
沙眼衣原体是一种寄生在柱状上皮细胞内的微生物。合适的培养标本是从尿道内口2-4mm范围内的尿道取拭子,而不是从尿道口取分泌物或尿液进行培养。
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04 解脲支原体培养
利用解脲支原体分解精氨酸产氨和发酵葡萄糖产酸的原理,分别使含有精氨酸的肉汤培养基呈碱性,指示剂颜色由黄色变为红色,葡萄糖肉汤培养基由粉红色变为粉红色。在黄色方面非淋菌性尿道炎检查,该方法已广泛应用于临床。
05 聚合酶链反应(PCR)和连接酶链反应(LCR)
灵敏度和特异性优于其他方法,但应注意防止污染引起的假阳性。
结束