胡锡书先生用五苓散治疗癫痫病
(《金匮要略》文章)“瘦人若脐下心悸,吐涎目眩,此水亦主治五苓散。
五灵粉
泽泻1、2、1分猪苓3分(去皮)茯苓3分白术3分桂枝
五味为末痫病要怎么治,方寸匕配白饮服,一日三服,多饮温水,汗出即愈。“
“虚令瘦人”,这也是前面说的化痰饮。他以前瘦,现在瘦,瘦了就是肚子里有水。不散津液,组织缺水,所以瘦。
“脐下有悸”,水的运行也是有位置的,在肚脐下,就是水在下面。“吐唾液而头晕”,痰饮于肠内,水流于肠间,故心悸限于肚脐以下。“吐口水”就是胃里有水,水往上冲,“又失眠”,癫痫就是癫痫,头晕就是头晕。这是什么意思?亦即疔癫,一方面吐痰,一方面头晕目眩,皆因水而生,“此水亦五灵散之主也”。
五苓散是利尿药,药性比较重。它集合了一组药物:泽泻、茯苓、茯苓、白术。有治眩晕心悸之药,治眩晕有泽泻、白术,治心悸有茯苓。猪苓利尿作用相当厉害,但治口渴;泽泻又止渴,泽泻又甘寒。桂枝治气冲,你好像说“吐口水”,影响头晕。向上冲,人的大脑神经受到水汽的刺激,所以头晕目眩。桂枝降气,有诸药行水,故水易去。我们癫痫有五陵散证(证型),我也治疗过。有个孩子还是我的亲人,我用这个(五灵散)治好了它。他从小每隔几天就会抽搐一次。垂涎欲滴。
… 癫痫不一定都是因为水、淤血等问题引起的。如果(病机)是水,那水从哪里来?头晕、心慌、肚脐以下心悸,都是喝水引起的。
摘自《胡锡书金匮要略》
随附的:
胡锡书先生用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗癫痫
患者男,46岁,初诊日期:1981年3月13日: 1968年8月触电击倒,昏迷约1分钟,全身七处烧伤。从那以后,他经常患上癫痫病,大约半个月一次。他每天头痛不已,经当地中西医治疗至今仍未痊愈。症状:胸胁苦满,胃脘胀满,早起无忧,后头痛,健忘,舌苔白苔黄腻,脉沉弦。桂枝茯苓丸合大柴胡汤加生石膏:柴胡6钱,半夏4钱,黄芩3钱,栀子3钱,生姜3钱,大枣4枚,桂枝3钱,桃仁3钱,白芍3钱,茯苓3钱,丹皮3钱,大黄2钱,炙甘草2钱,生石膏一两半。服用16剂后,恶心、头痛消失,发作较轻,约一个月一次,但仍喜忘形。仍服上述10剂,癫痫未再发作,健忘也逐渐开始好转。
总之,中医在临床上强调审证求因,求治本,治病不见病。然而,今天的医学并不寻求疾病的根源。常规方,如大黄、当归、白芍、蜂蜜、火麻仁、榆里仁,见便秘可用木通、车前子、滑石粉等,诊断疾病仅靠胸片、CT、等辅助结果,说是病虚而补,或病实而乱攻,不是中医的辨证论治。因为任何症状或证候的发病都有虚实兼有的可能,症状只是表面现象,必须通过现象来把握病机的本质。弱者求之,虚者归之,强者归之”,以及求本求源的治疗原则。胡先生精研《伤寒论》数十年来,以“六经”为纲,贯穿“八纲”,进而以方为本,包罗万象,深刻领会仲景辨证论治的精髓,从而做到全面通达。虽不能通神达圣,包治百病,但可以从内外观察时机,或审时度势,把握主要证据,并灵活运用经文,对疑难杂症、危重症进行推理。可见,只要懂得中医的精髓——辨证论治,不同的疾病是可以同时治疗的,正如仲景所说:“百病虽不能根治,但老百姓能看出病源,能找到剩下的藏品,就想多了一大半。” . 老百姓看得见病源。要是能找到剩下的藏品,就想多了一大半。” 老百姓看得见病源。要是能找到剩下的藏品痫病要怎么治,就想多了一大半。”
本文来源:中国医学指南第9卷第25期2011年9月第314-316页
关于癫痫病,日本人也用柴胡桂枝汤来治疗。治疗思路是什么?黄煌教授有一段话:“从‘外感寒热’(‘外感寒热,胸中满痛’是柴胡方的两大主证)中提取‘相互作用’二字,其实很有讲究。” ”有三种情况:第一,就是说病程迁延,病程慢性。张仲景用小柴胡汤最多,为什么呢?因为这个病也是见得最多的,所以临床上有很多迁延不愈的病症。像病毒性传染病、精神神经系统疾病、免疫系统疾病、女性经期疾病等都不容易好起来,也不容易治愈,那柴胡呢,我觉得比较安全可靠。当然,李先生的扶阳疗法有很好的疗效。中医是实证的,今天说说我自己的经验。“交换”的第二个意思是指节奏性;任何有节奏的东西,我们都可以认为它来来去去冷热。这个节奏,一天半天,有的人九点就心慌,或者每晚失眠,这是很麻烦的一件事,所以治疗失眠的柴胡方有很多;有一个每周的节奏,就像我们城市的周一综合症一样,周一感觉不舒服,尤其是孩子。他头痛,醒来时甚至呕吐。他害怕上学,起床时感到紧张。这是星期一综合症;女同志月节律最为明显。月经前,她们会情绪不稳,波动很大,乳房也会肿胀。或者拉肚子、头痛,这时候我们的柴胡方,比如四逆散、逍遥散;还有一些是季节性的,每年春天和秋天都会爆发,比如过敏性疾病,所以这个过敏性鼻炎,花粉症,哮喘,我们可以看成是寒热交替,也可以用柴胡药。“房事”的第三种情况是指没有明显的节律,不可预知,比如癫痫,突然的巨响,打电话后发作,但不知道什么时候会复发,有的3、5天来一次,有的可能不会3、5个月必然发生,还有一些过敏性疾病等。根据“偶尔休息,有时休息”的特点,日本汉方,故用柴胡桂枝汤合柴胡龙骨牡蛎汤治疗癫痫有效。所以,对于一些上上下下的精神神经疾病,我们也用柴胡方。所以‘恋爱’这两个字也很有意味。”