在生长发育过程中，由于先天遗传因素或后天环境因素，如牙齿排列不齐、上下牙弓关系异常、颌骨大小形状异常等，称为咬合不正，龅牙、“凸嘴”、“遮天蔽日”等颌骨错位畸形不仅影响面部美观、口腔功能和健康，还影响人们在社交生活中的自信心。

常见的牙齿畸形

所有的牙齿畸形都需要进行正颌手术吗？在选择治疗方法之前正颌，首先要了解自己的牙齿畸形是牙源性的还是骨性的。

牙源性错牙合是由牙齿错位引起的一种异常的面部形态。蒙面正畸治疗可以改善牙齿排列并恢复正常外观。骨源性咬合不正（即牙颌面畸形）较为严重，是由于牙齿错位、牙列不规则、上下牙弓咬合关系异常以及颌骨的大小、形状、位置等引起的颌骨发育异常所致。畸形和面部畸形，单靠正畸治疗不足以改善咬合关系和面部形态，正颌手术可以从根本上解决颌骨脱位。

判断是牙源性还是骨源性错牙合，需要到正规医院进行诊断，同时听从医嘱选择合适的治疗方法。轻度的颌骨发育不良也可以通过正畸治疗达到理想的效果。严重者需要正颌联合治疗。

不同症状牙颌面畸形正颌手术前后的变化

一般正畸-正颌治疗分为三个阶段：术前正畸-正颌手术-术后正畸正颌，术前正畸治疗大约需要8-12个月，正颌手术三个月后再进行正畸治疗6-12个月。

正颌手术是通过移动颌骨来达到手术目的。虽然手术存在一定的风险，但随着数字化技术在口腔颌面外科领域的成熟应用，术前采用数字化手术辅助设计可以提高手术的可预测性和精准性，手术风险大大降低。对于牙齿排列整齐、咬合关系良好的成骨错合患者，可先行手术，无需术前正畸，借助数字化手术设计，在术前规划后直接进行正颌手术。术后正畸，由于数字化手术辅助设计的作用，术后正畸时间缩短至3-6个月。

医学数据poly ASP数字手术辅助设计模拟下颌运动

正颌手术并不适合所有正颌畸形患者。骨骼错合较严重的患者适合正颌治疗。选择正畸还是正颌，还是要看医生的意见。