冠心病心绞痛,从中医的角度看,属于“胸痛”、“心痛”。 如果心脏血管被阻塞,就会引起疼痛,从而导致心绞痛反复发作。
古《素问笔论》云:“心闭者,脉闭”。 可见,主要的病理基础是心脏血管淤滞和动脉粥样硬化。 治急则治标,治慢则治本。 根据气为血之帅止痛化癓胶囊,气行血的学说,临床运用理气活血化瘀法治疗冠心病心绞痛,取得了良好的疗效。 .
复方丹参滴丸
复方丹参滴丸,由丹参、三七、冰片等组成,具有活血化瘀、理气止痛的功效。 其中,丹参提取物可抗血小板聚集,抗过氧化损伤,改善心肌能量代谢,保护心肌; 三七提取物还具有抗血小板聚集、抗凝、抗炎、抑制脂质沉积等作用。 丹参与三七配伍,两者有协同促进作用。 冰片为佐药,能促进丹参、三七中的有效成分进入机体组织器官,起到扩张冠状动脉和镇痛的作用。
现代药理研究表明,复方丹参滴丸主要有四大功效。 一方面,它具有抗炎、抗氧化、保护血管内皮功能、抑制动脉粥样硬化斑块形成和血管内膜增生的作用; 抑制血小板的粘附和聚集; 二是改善微循环,防治缺血再灌注损伤等原因引起的微循环障碍。 最后是降低心肌耗氧量,改善心肌能量代谢,保护心肌细胞。
因此,总的来说,复方丹参滴丸具有扩张冠状动脉、降低血脂、改善内皮功能、抗动脉粥样硬化、稳定动脉粥样硬化斑块等作用,适用于血瘀证患者。 即气滞血瘀所致的胸痹,患者表现为胸闷、心前区刺痛、冠心病心绞痛等见上述表现的患者。
此外,也适用于在冠心病心绞痛患者规范化治疗的基础上,长期联合复方丹参滴丸治疗,包括:服用血小板反应性低(抗血小板作用差)的阿司匹林或氯吡格雷止痛化癓胶囊,对硝酸盐不耐受,无症状 心肌缺血,运动耐量下降,心脏支架术后治疗。 用于冠心病、心绞痛发作时的急救。 糖尿病患者在常规治疗的基础上联合复方丹参滴丸防治血管并发症。
芪参胶囊
芪参胶囊由人参、黄芪、丹参、川芎、三七、红花、水蛭、蒲黄、山楂、黄芩、玄参、葛根、茯苓、芷首乌、甘草等15味中药组成。 散瘀止痛的作用可显着改善冠心病、心绞痛的症状,显着改善心电图心肌缺血的表现,还可降低炎症指标,适用于气虚血瘀证。
方中黄芪补气养血; 丹参活血化瘀; 茯苓、人参、甘草健脾益气,除湿; 人参、葛根、何首乌清热、滋阴生津、补气虚; 甘草调和所有药物。 纵观全方,具有益气活血、散瘀止痛的功效。
临床用药显示,在常规治疗基础上服用芪参胶囊的患者,无论是心绞痛发生频率、硝酸类药物发生频率、心绞痛持续时间均少于对照组,总有效率高于对照组。 ,这一结果与以往的文献报道一致。 芪参胶囊中的丹参有效成分,如丹参酮,能增加血管内皮NO含量,改善血管内皮功能,舒张冠状动脉,改善心肌供血。
因此,芪参胶囊适用于稳定性冠心病和Ⅰ、Ⅱ级劳力性心绞痛患者,属气虚血瘀证。 涩而涩。 动物实验证明,它能有效改善冠状动脉结扎犬的心电图表现,缩小心肌梗死面积,降低心肌酶水平。
总之,冠心病心绞痛归根结底在于血脉,无论是气滞血瘀还是气虚血瘀,血瘀阻络,阻滞致痛。 此外,中成药凭借其多靶点优势,在抗动脉粥样硬化方面也发挥着重要作用。 气滞血瘀者可用复方丹参滴丸,气虚血瘀者宜用芪参胶囊。