最近，你是否还沉浸在“一起去爬山”的恐惧中。

但你知道吗？

在身体隐秘的角落，隐藏着一个隐藏的杀手——丙肝，一旦被缠上，可不是请你“爬山”那么简单。

丙肝病毒精通“秘密犯罪”。 它可以潜入人体繁衍生长，在不知不觉中侵袭我们的肝脏，直至我们的健康完全丧失。

丙型肝炎是家庭中的第三个孩子。 他生性内向丙肝疫苗，沉默寡言。 虽然不是很起眼，却常常引起轩然大波。 每个人都必须注意它。

那么，丙肝是如何做到“无人不知”的呢？

了解它 – 丙型肝炎病毒

日常生活中，当你头痛、脑热、感冒发烧时，很容易意识到自己生病了，但当你感染了丙型肝炎病毒时，你可能根本感觉不到（zhèng）感觉（zhuàng）！ 不！ 有！

据统计，只有20%的丙肝患者在生病时会出现以下症状：乏力、食欲不振、恶心……而另外80%的患者则不会出现任何症状！ ——这部分患者病情发展到末期，错过了治疗的机会。

丙肝因此被形象地称为“隐形杀手”。

那么丙肝病毒是如何“隐形”的呢？

首先，丙肝病毒有两招：

1.隐蔽“隐藏”

当丙肝病毒侵入机体时，它可以“变戏法”、“变出”一种干扰免疫系统的糖蛋白来逃避它的监视，从而不被免疫系统识别和消灭。

二、“变”的悄然进行

即使免疫系统识别出丙肝病毒并开始对其进行逮捕，但丙肝病毒往往会变异“全部内容”以逃避免疫系统的追捕。 已经熟悉它的免疫系统不会识别它。

此外，辛勤工作、吃苦耐劳的肝脏，无形中成了丙肝的帮凶。

我们的肝脏就像是人体器官中的劳模：当部分肝细胞遭到破坏时，剩余的正常细胞会接替受损细胞的工作，维持肝脏的正常功能。 因此，人体在被病毒侵袭的初期不会有特别的感觉。

此外，当肝脏中的神经细胞受损时，它们会退化并失去对“疼痛”的反应能力。 因此，即使肝脏“受伤”，一般也不会像胃、肠、心脏等脏器那样出现剧痛。

这样，沉默寡言的肝脏也很难暴露丙肝的存在。

丙肝传播绝非一触即发

虽然丙肝病毒不是一触即染，但这些感染途径需要绝对注意。

丙型肝炎的传染源是患者和丙型肝炎病毒携带者，通过血液传播、医源性传播、性接触传播和垂直传播。

丙型肝炎实验室诊断

面对“隐身”的丙肝，我们能否坐视丙肝病毒肆虐我们的身体？ 随着医学的进步，我们在临床上找到了检测丙肝痕迹的重要手段。

事实上，即使丙型肝炎患者的体检结果显示肝功能正常，但如果不进行感染消除病毒，疾病仍会进展。 因此丙肝疫苗，很多患者在感染初期并没有被发现，到晚期或肝硬化、肝癌时才被发现患有丙肝。 这个时候治疗已经晚了。 因此，建议年龄较大、有高危行为的人群主动筛查丙肝抗体，发现感染者尽早接受治疗，越早治疗，效果更好。

血清生化检查

ALT和AST水平的变化可以反映肝细胞损伤的程度，但ALT和AST的水平与肝组织炎症程度和HCV感染引起的疾病严重程度不一定平行； 急性丙型肝炎患者的ALT和AST水平普遍偏低，但也有偏高的。 血清白蛋白、凝血酶原活性和胆碱酯酶活性在急性丙型肝炎患者中下降较少，但在慢性肝炎、肝硬化或病程较长的重症肝炎中可明显下降，下降程度与病情严重程度有关. 与严重程度成正比。

在慢性丙型肝炎患者中，约30%的ALT水平正常，约40%的ALT水平低于正常上限的2倍。 尽管这些患者中的大多数只有轻度肝损伤，但有些患者会发展为肝硬化。 ALT水平的降低是抗病毒治疗反应的重要指标之一。

HCV抗体检测

HCV 抗体由人体免疫细胞产生以应对 HCV 感染。 抗体在血液中循环并且经常检测到它们的存在。 丙型肝炎抗体对机体无保护作用。 如果丙肝抗体阳性，并不一定代表你得了丙肝。你是否得了丙肝主要是看血液中是否含有丙肝病毒，所以丙肝抗体阳性的人不要太担心，并且可以通过进一步的检查来确认。

抗-HCV酶免疫分析法（EIA）适用于筛查高危人群，也可用于HCV感染者的初筛。 但anti-HCV是否阴性不能作为抗病毒疗效的指标。

HCV抗原检测

人类感染HCV到产生抗-HCV的平均时间约为60天，称为抗-HCV的窗口期。 但HCV核心抗原可在HCV感染后12-15天检测到，比抗-HCV早5-7周。 HCV核心抗原的出现仅比HCV RNA晚1天。 因此，HCV核心抗原筛查可作为HCV感染的早期诊断。

HCV RNA检测

➤ HCV RNA定性检测：抗HCV阳性HCV持续感染需要HCV RNA定性检测确诊。 HCV RNA定性检测的特异性在98%以上。 只要一次病毒定性检测阳性，就可以确诊HCV感染，但阴性检测不能完全排除HCV感染，需要反复检查。

➤ HCV RNA定量检测：HCV RNA定量检测适用于当前HCV感染的确认、抗病毒治疗前的基线病毒载量分析、抗病毒治疗期间和之后的反应评估。 定量聚合酶链反应（qPCR）和实时荧光定量PCR可以检测HCV RNA的病毒载量。 HCV RNA定量检测结果以IU/ml表示。 HCV病毒载量的高低与疾病的严重程度和病情进展之间没有绝对的相关性，但可以作为评价抗病毒疗效的观察指标。 在HCV RNA检测中，应注意可能出现假阳性和假阴性结果。

谁应该接受丙型肝炎检测？

某些人群感染 HCV 的风险较高，应进行 HCV 检测。这些人群包括

丙肝目前没有疫苗，重点是早期筛查

虽然目前尚无预防丙型肝炎的有效疫苗，但可以通过采取积极有效的措施切断传播途径来预防丙型肝炎。

“对于慢性丙型肝炎患者，应早筛查、早治疗，降低肝硬化、肝癌的发生率。” 而且治愈率达到90%，甚至95%以上。 在抗病毒治疗方法方面，开发不同的方案和治疗方法，大大提高和提高了治愈率。