气性坏疽是由梭菌属引起的严重肌肉坏死。细菌侵入伤口。这种细菌的致病性很强,其中15%可以侵入血液并引起败血症。气性坏疽的早期诊断是抢救的关键,延误诊治可能危及生命。江苏省第二中医院骨科朱宝华
第一种手术方式是清创,第二种是全身毒血症状严重,四肢不能保留,需要尽快截肢。该患者起病急,预后极差。如果不治疗,几天之内病人就会死亡,所以麻醉也成为治疗的关键。
接下来,我们结合病情来看看几种急诊麻醉管理。
(1)神经阻滞麻醉:适用于简单的上肢手术。
(2) 腰麻:对于病情较轻、无全身毒血症症状,但血流动力学不稳定、定位困难、凝血机制紊乱的患者,该类麻醉的应用限制了该类麻醉的应用。这种麻醉。
(3)气管插管全身麻醉:对于气性坏疽患者是一种理想的麻醉方式。为避免延误抢救时间,快速插管可使气道通畅,供氧充足。给予地佐辛麻醉前和阿托品,用于止痛和减少唾液分泌。
同时,我们需要针对不同的患者进行不同的治疗。有毒血症症状的患者可能有肾功能受损。选择不需要肾切除的顺阿曲库铵气性坏疽手术,使用异丙酚、瑞芬太尼、七氟醚等短效药物维持麻醉气性坏疽手术,降低肾功能衰竭的风险。药物在体内积聚。感染性休克时,可使用对循环影响较小的依托咪酯。
因此,我们必须了解,麻醉前正确评估病情,合理选择麻醉方法、药物,以及积极有效的术中诊治措施,直接影响气性坏疽患者的治疗效果和预后。