Duke 于 1924 年首次描述了胆碱能性荨麻疹 (ChU)，它通常发生在 10 至 30 岁的年轻人中，并且通常持续数年。最常见的诱因是同时洗热水澡、情绪激动或吃辛辣食物等。临床表现多为出汗后出现针尖大小的高度瘙痒风团。病变持续几分钟到一个小时，偶尔风团会合并，或发展为血管性水肿。全身症状偶见晕厥、潮红、气喘、气短、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻等。

ChU 发生在不同的种族和地区，但不同的研究表明其发生率有所不同。研究表明，在所有类型的物理性荨麻疹中，ChU 的持续时间最短（34 个月）。 Godse 等人对 600 名工程和医学生的调查显示，其中 25 人患有 ChU，患病率为 4.16%。大约 90% 的学生表示，他们从未因为这种疾病看过医生。由于大部分患者对ChU病了解不够或被此类症状较轻的患者忽视，可能会出现皮肤科门诊的疾病统计低于实际发作的情况。 ChU病特应性体质患者高于一般人群。 ChU 发生在大约 3.9%-5.1% 的荨麻疹患者门诊就诊，大约 15.7 发生在物理性荨麻疹 %-22.4%。 ChU临床表现的常见诱因主要是热水淋浴或运动引起的，而不仅仅是外源性物质作用于皮肤引发的瘙痒风团。临床上，当ChU患者并发其他类型的荨麻疹时，ChU的诊断往往不准确。这时要与其他类型的荨麻疹，尤其是物理性荨麻疹相鉴别。物理性荨麻疹的临床症状不同。主要特点是作用于皮肤的物理因素（包括摩擦、振动、压力、日晒、冷热刺激等）引起风团皮肤反应。 ChU的发病机制尚不完全清楚胆碱能性荨麻疹症状，

最早被接受的观点是刺激周围神经释放的胆碱能物质可以诱导肥大细胞脱粒产生风团。目前，ChU的发病机制主要表现在两个方面：汗液过敏和血清过敏。大多数学者倾向于汗液过敏学说，包括三个方面：

①.与毒蕈碱乙酰胆碱受体 3 (CHRM3）) 减少有关：汗腺中毒蕈碱乙酰胆碱受体 3 (CHRM3） 导致汗液分泌不足并通过反馈机制) 分泌增加乙酰胆碱，导致ChU和疼痛；

②.与终末浅汗管堵塞有关：终末浅汗管堵塞导致汗液渗入真皮层，产生风团；

③。与特异性IgE有关：作为人体汗液中的主要抗原，刺激嗜碱性粒细胞释放组胺，导致ChU的发生，穿透表皮至真皮，产生肥大细胞特异性IgE抗体。 I型超敏反应刺激组胺分泌。有学者提出ChU的发病机制可能还涉及血清因素。哈马等人。假设某些血清因子可能在 ASST 期间通过组胺介导的机制产生风团。临床上常用的胆碱能性荨麻疹检测方法主要有自体汗液皮肤过敏试验、自体血清皮肤过敏试验、嗜碱性粒细胞组胺释放试验等。所有患者在检查前确定已停止服用任何抗组胺药至少 24 小时，并且至少 3 个月未使用全身性皮质类固醇。

本病在祖国医学中归类为“痱疹”。胆碱能性荨麻疹的病因多与体质虚弱、体防不备、情绪障碍或外感外邪侵袭皮肤有关。 由于身体通常虚弱，导致血液不足。身体正气不足，不能固表，皮肤松弛，外邪入侵，血气不足，阴血不足，津液干燥，失润燥燥，失养皮肤，血燥，所以临床出现皮疹瘙痒等症状。这就是所谓的“正道记忆，恶道不能做”的原则。如果身体湿热，又热、辣等，容易积聚湿热，久滞化热动风，湿热之邪侵入脾胃。胆碱能性荨麻疹症状，使脾胃运水、运粮。 ，病不能到达全身，皮疹和瘙痒。精神紧张、烦躁等会引起脏腑功能失调，阴阳失调，阴阳不能调和，情绪不安，心经热聚，热聚于心经。心。本研究采用自配对实验的方法，观察药物能否缓解患者的临床症状，并比较前后试验指标，为临床治疗胆碱能性荨麻疹提供一定的参考。

桂枝汤治疗胆碱能性荨麻疹(,ChU)患者临床症状的疗效观察,并检测ChU患者自体血清皮试、自体汗液皮试及血清总IgE水平的变化汤剂治疗胆碱能性荨麻疹的病理机制初探。

本组临床资料来源于武汉周边某军士兵。共有836份胆碱能荨麻疹合格问卷，其中69名患者符合胆碱能荨麻疹诊断标准，20名胆碱能荨麻疹患者愿意参加实验。桂枝汤口服，每日一次，每次150ml，早晚各一次。胆碱能性荨麻疹患者治疗30天，观察自体血清皮试、自体汗液皮试及血清总IgE水平。

①桂枝汤治疗胆碱能性荨麻疹治疗前后自体汗液皮试结果差异有统计学意义（P

②治疗后30天总IgE水平与治疗前总IgE水平比较，差异有统计学意义（P