山西省中医院内分泌科张丽娟

2021年10月8日是第24个“全国高血压日”，今年的主题是“认识你的血压，达标你的血压”。今天小编就带大家了解一下高压是正常的，但是低压和高压是怎么回事。

很多人会问：“我的低压是90多（或95多），但是高压还可以，这是高血压吗？严重吗？我该怎么办？”

首先，高低压也是高血压，会造成严重后果，必须控制，绝不能容忍。

低到多高才算高血压？

测量血压时，一般会得到两个值。较高的是心脏收缩时测得的动脉血压，称为收缩压，俗称高压。较低的是心脏在舒张期测量的动脉血压，称为舒张压，俗称低压。正常血压，高压不超过140，低压不超过90。如果高压大于等于140或者低压大于等于，医生就可以诊断为高血压。 90.也就是说：无论高压是否正常，只要低压超过90，就可以诊断为高血压。

升高的低压通常发生在青年和中年人身上。早期单纯升高的低压对高血压的治疗非常重要。如果控制不好，会发展成高压，还会增加。真的在那个时候，高血压已经是不可逆的，需要终生服药。治疗低压升高，首先要了解哪些因素与低压升高有关？

低压升高的原因是什么？

高低压和高高压还是有很大区别的。低血压升高大部分是由于心率过快、血容量增加、血管收缩等引起的，如果这些因素控制得好，血压就有机会恢复正常的。

低压升高的常见原因如下：

高盐饮食：很多中国人都有吃高盐饮食的习惯。盐分摄入过多会导致血管中晶体的渗透压升高。晶体的渗透压升高后，周围组织中的水分会进入血管，引起血管内容物增加，导致舒张压升高。同时，盐分摄入过多也会激活肾素-血管紧张素系统，引起动脉血管收缩，舒张压升高。

肥胖：肥胖已经成为不可忽视的大问题，很多低压升高都是由肥胖引起的。随着身体体积的增大，心脏需要泵出更多的血液来满足身体的需要，从而导致舒张压升高。

长期精神压力：由于生活节奏的加快，很多朋友都承受着巨大的生活和工作压力。他们长期处于精神压力状态，心跳加快。同时还会激活肾素-血管紧张素系统，引起血管收缩，导致舒张压升高。

不良生活习惯：包括吸烟、饮酒、熬夜、作息不规律等。这些因素会导致内分泌异常，引起动脉血管收缩，舒张压升高。

慢性疾病：糖尿病和高血脂会导致血液变得更粘稠，血液在血管中流动的阻力会比较大，也会导致舒张压升高。

中青年高血压的治疗方法是什么？

如果中青年高血压患者仅表现出轻度高血压，则包括舒张压（低压）。非药物治疗可用于通过不健康的生活方式改变来达到治疗效果。

1.早点睡觉

作息不规律，经常熬夜的人会导致体内多个腺体和激素的分泌紊乱，导致相应器官过度兴奋或异常迟钝。这会导致血管不规则收缩并增加血压。

建议患者尽量在每晚23:00前入睡，保证每天有8小时睡眠。

2.控制你的情绪

中青年人往往更容易产生焦虑、紧张、兴奋、愤怒等负面情绪。情绪不稳定也会引发各种激素的分泌，这些激素也与交感神经和迷走神经的平衡有关。

因此，建议中青年患者要特别注意调节自己的情绪，避免出现大范围的情绪波动。平日里，你应该尽快摆脱不良情绪。

3.继续前进

适度运动，不仅能享受身心，还能在一定程度上调节血压和心率。尤其是选择比较平和的，比如散步、瑜伽、太极拳等，都是不错的运动。

4.药物

其实，对于中青年高血压患者来说，大部分情况只有通过健康生活方式的干预才能得到改善。但也有部分中重度患者仍无法控制低压高的原因，需要药物治疗。

一般来说，对于中青年高血压患者，如果静息心率≤80次/分，降压药物首选普力或沙坦。如果静息心率超过80次/分，则应首选lorol类降压药。

最后大家要知道，中青年人容易出现的“高压不高低压高的原因，低压就高”的问题，还是属于高血压，它对身体的危害程度不能被低估。患者朋友们，应及时调整，积极治疗。