跟腱断裂
跟腱位于小腿后部,起于小腿中部,止于跟骨结节后面的中点。肌腱从上到下逐渐变粗变窄,从跟骨结节上方100px逐渐变宽,直至附着点。跟腱起始部和附着点血供良好,但下部在跟腱附着点上方2-150px,供血差,肌腱营养不良,容易发生肌腱退化和断裂。. 自发性跟腱断裂多发生在演员、运动员等职业的运动损伤中。断裂的机制是当踝关节背伸和/或跟腱受拉时,它被垂直于跟腱的重物击中,或由于突然而剧烈的肌肉收缩。那么跟腱断裂该如何护理呢?下面我们将进行具体介绍。
目录
1 跟腱断裂如何护理
1、术后护理
术后膝关节屈曲30°,踝关节种植屈曲30°,长腿石膏固定。4 周后,将短腿改为 30° 踝跖屈。练习膝关节,6周后拆除石膏。支撑,卧床练习踝关节屈伸和小腿肌肉力量,8周后练习拄拐行走,3个月后放弃拐杖,6个月内避免剧烈运动。
2、肢体护理
术后患肢屈曲30°,踝关节跖屈30°。长腿用石膏固定。移动病人时,应注意保护石膏。跟腱拉伸。石膏不干时很容易破裂。此时应指导患者尽量不要移动膝关节。如果石膏破裂,应及时处理。术后将患肢抬高至心脏水平以上20cm,以利于静脉和淋巴回流。患者术后肢体用棉腿包扎后,用石膏固定,使腓肠肌和跟腱保持松弛状态,保证跟腱愈合。麻醉后可以进行脚趾的活动,但此时的活动仅限于脚趾,不能移动踝关节,因为过早的踝关节运动不利于跟腱缝线的愈合。要密切观察患肢的足趾感觉、活动度、皮温及末梢循环充盈程度,注意患肢的疼痛、麻木、感觉迟钝等情况,必要时取下膏药进行减压。手术后由于石膏固定,患者活动不便。下床时应给予辅助工具(如拐杖)使用,并协助患者在床上翻身。首次下床时必须保护患者。并且踝关节不能活动,因为过早的踝关节运动不利于跟腱缝线的愈合。要密切观察患肢的足趾感觉、活动度、皮温及末梢循环充盈程度,注意患肢的疼痛、麻木、感觉迟钝等情况,必要时取下膏药进行减压。手术后由于石膏固定,患者活动不便。下床时应给予辅助工具(如拐杖)使用,并协助患者在床上翻身。首次下床时必须保护患者。并且踝关节不能活动,因为过早的踝关节运动不利于跟腱缝线的愈合。要密切观察患肢的足趾感觉、活动度、皮温及末梢循环充盈程度,注意患肢的疼痛、麻木、感觉迟钝等情况,必要时取下膏药进行减压。手术后由于石膏固定,患者活动不便。下床时应给予辅助工具(如拐杖)使用,并协助患者在床上翻身。首次下床时必须保护患者。要密切观察患肢的足趾感觉、活动度、皮温及末梢循环充盈程度,注意患肢的疼痛、麻木、感觉迟钝等情况,必要时取下膏药进行减压。手术后由于石膏固定,患者活动不便。下床时应给予辅助工具(如拐杖)使用,并协助患者在床上翻身。首次下床时必须保护患者。要密切观察患肢的足趾感觉、活动度、皮温及末梢循环充盈程度,注意患肢的疼痛、麻木、感觉迟钝等情况,必要时取下膏药进行减压。手术后由于石膏固定,患者活动不便。下床时应给予辅助工具(如拐杖)使用,并协助患者在床上翻身。首次下床时必须保护患者。由于石膏固定,患者行动不便。下床时应给予辅助工具(如拐杖)使用,并协助患者在床上翻身。首次下床时必须保护患者。由于石膏固定,患者行动不便。下床时应给予辅助工具(如拐杖)使用,并协助患者在床上翻身。首次下床时必须保护患者。
3、皮肤护理
跟腱断裂时,患处皮肤弹性差,血液循环不畅,皱纹多,皮下无脂肪。术中足部受力跖屈,缝合皮肤时张力较大,皮肤边缘难以对齐。同时,由于术后局部肿胀,导致血液循环障碍加重,切口皮肤边缘易出现缺血坏死,线结脱落,跟腱外露感染。因此跟腱断裂后的切口护理非常重要。每天要密切观察切口皮肤边缘的颜色,是否红肿,是否有明显的针状角膜炎或针角渗出物,或表浅糜烂。如果发生,应该及时处理。清洁是预防术后感染的重要措施。术前应每天清洁3天,尤其是脚趾间。备皮范围为术前一天从脚趾到膝盖。它应该是温和的,以防止刮伤皮肤。每日清洁换药后,可每天照射红外线1-2次,每次10-15分钟,有助于改善局部血液循环,减少渗出,消肿,促进组织修复,减少粘连。它应该是温和的,以防止刮伤皮肤。每日清洁换药后,可每天照射红外线1-2次,每次10-15分钟,有助于改善局部血液循环,减少渗出,消肿,促进组织修复,减少粘连。它应该是温和的,以防止刮伤皮肤。每日清洁换药后,可每天照射红外线1-2次,每次10-15分钟,有助于改善局部血液循环,减少渗出,消肿,促进组织修复,减少粘连。
2 如果脚后跟跟腱断裂,手术后会不会有后遗症?
如果恢复良好,不会有后遗症。一定要避免公鸡、牛肉和生姜。在肿胀的情况下,您还需要避免豆制品和热食。其他正常饮食没问题。
术后恢复分期。首先要面对的是肌肉萎缩。手术后需要长时间外固定。基本运动不能做。腿部肌肉萎缩是肯定的。所以呢?为了减缓萎缩的速度,要知道肌肉力量的保存是后期恢复的基础。很多朋友一开始以为都是固定的,可以做什么运动。医生不是也说要休息吗。其实也有固定的锻炼方法,很简单。康复训练应从术后第一天开始。脚趾运动是必要的,不仅可以防止足部内部肌肉的萎缩跟腱断裂康复,而且还有一定的消肿作用。打石膏时应加强静力收缩练习。此外,如果使用短石膏模型,可以进行高抬腿以加强股四头肌。运动时注意不要滑倒跟腱断裂康复,避免受伤脚的前掌着地。一般外固定时间为4-6周。很多朋友从跖屈位的长膏药开始,3-4周后换成较短的膏药接近功能位。跟腱的上端与小腿的比目鱼肌和腓肠肌相连,下端与跟骨相连。它是一种致密的结缔组织,结缔组织具有很强的再生能力。大多数伤员都有马尾辫状的撕裂。如果术中缝合强度足够,也就是说修复后的跟腱强度足够强,结缔组织3周就能愈合。为了安全起见,它需要修复一段时间。有继发性骨折或陈旧性骨折的伤员会相对延长固定时间。
3 跟腱炎的自愈
康复计划
1.拉伸跟腱(10-15s/次3次/天)
目的:放松跟腱,减轻疼痛
具体操作:左脚支撑,右脚站在墙上或立柱上,伸直右腿,伸直臀部,保持自然呼吸,感受右小腿后肌腹部的拉扯,保持15秒,然后弯曲右膝,感受右小腿肌腱背面的拉伸,保持15秒,换对侧。
2.热压缩
在疼痛部位使用热毛巾进行热敷。每次至少30min,注意保持毛巾在一定温度。1天/次
作用:促进局部血液循环,促进组织再生,减轻疼痛。
3.屈膝和提踵(12-15 次/组 3 组/天)
目的:增强小腿三头肌的力量,减少跟腱的摩擦。
具体操作:双脚分开与肩同宽站立,屈膝抬脚跟3秒,结束1个动作。
关于拉伸你需要知道的4件事
拉伸的好处
1.增加肌肉的活跃度,让肌肉的大部分肌纤维快速投入运动;
2.增加肌肉的延展性,减少运动过程中肌肉纤维和韧带的拉伤、撕裂和断裂;
3.增加关节活动范围,提高运动质量;
4.大量运动后进行柔韧拉伸可以减轻延迟性肌肉酸痛(大量运动后,如蛙跳,当时不疼,大约24小时后开始疼,大约 48 小时最痛,大约 72 小时后开始慢下来),是一种经过验证的减少运动酸痛的方法。
5 跟腱断裂需要多长时间才能恢复?
术后恢复分期。首先要面对的是肌肉萎缩。手术后需要长时间外固定。基本运动不能做。腿部肌肉萎缩是肯定的。所以呢?为了减缓萎缩的速度,要知道肌肉力量的保存是后期恢复的基础。很多朋友一开始以为都是固定的,可以做什么运动。医生不是也说要休息吗。其实也有固定的锻炼方法,很简单。康复训练应从术后第一天开始。脚趾运动是必要的,不仅可以防止足部内部肌肉的萎缩,而且还有一定的消肿作用。打石膏时应加强静力收缩练习。此外,如果使用短石膏模型,可以进行高抬腿以加强股四头肌。运动时注意不要滑倒,避免受伤脚的前掌着地。一般外固定时间为4-6周。很多朋友从跖屈位的长膏药开始,3-4周后换成较短的膏药接近功能位。跟腱的上端与小腿的比目鱼肌和腓肠肌相连,下端与跟骨相连。它是一种致密的结缔组织,结缔组织具有很强的再生能力。大多数伤员都有马尾辫状的撕裂。如果术中缝合强度足够,也就是说修复后的跟腱强度足够强,结缔组织3周就能愈合。为了安全起见,它需要修复一段时间。有继发性骨折或陈旧性骨折的伤员会相对延长固定时间。
6-8周是继发性骨折的第一个危险时间窗口。此时,外固定物刚刚被移除。如果前足有意外的负荷,会导致快速的跖屈反应,则更容易发生继发性骨折。10-12 周是第二个危险的时间窗口。此时,跟腱在生理上开始随着健康的肌腱组织迁移,以取代原来的纤维疤痕。因此,仍然不应进行剧烈运动,尤其是避免前脚快速负重。不过,就时间而言,慢慢走应该问题不大。第三个时间窗口是在早期练习跳跃时,跳跃练习也应该从模拟跳、小跳、大跳逐步进行。一般来说,避免前脚突然受力是防止继发伤害的关键。)外固定物刚拆除的时候,大部分朋友都会发现自己受伤的脚肿得很厉害,跟腱又粗又硬。这种现象是正常的。不要紧张。此时跟腱愈合,但不是正常组织。结构是纤维化的瘢痕组织,弹性较差,所以又粗又硬,半年到一年跟腱粗硬是正常的。但它不是正常组织。结构是纤维化的瘢痕组织,弹性较差,所以又粗又硬,半年到一年跟腱粗硬是正常的。但它不是正常组织。结构是纤维化的瘢痕组织,弹性较差,所以又粗又硬,半年到一年跟腱粗硬是正常的。