“尿蛋白、尿潜血控制热潮”是怎么回事?(上)

大部分患者、家属和部分医师都进入了“肾病治疗蛋白尿潜血的误区”。他们认为,“只有出现肾病时才会出现蛋白尿和尿潜血,而蛋白尿和尿潜血会好转或好转。如果转阴,肾病就会好转或恢复。”于是如何治疗尿蛋白,出现了“尿蛋白和尿潜血控制热”,患者及其家属一直盯着尿蛋白和尿潜血,医生也把所有心思都放在了尿的控制上。潜血,大量口服药物,肌肉注射,甚至输液,滥用中西药。

这不仅没有起到很好的作用,反而更加限制和破坏了人体的本能,导致免疫系统出现新的紊乱,内环境更加紊乱,内环境恶化,一系列器官、组织和系统。异常。

已被循证医学证实,加速肾脏病理损伤进程,同时还会引起严重的毒副作用,如严重的免疫紊乱、中心性肥胖、满月脸、股骨头坏死、再生障碍性贫血、月经失调,有的终身不孕。当然,由此也可以分析出,频繁重复使用激素或细胞毒药物对生命的长期影响最为深远,包括其他大多数化学药物。

医生和患者高度关注尿蛋白和尿潜血,导致肾病治疗存在一个重大误区,即失去了治疗中提倡的“系统思维、全局把握、重点突破”。人,治肾治身的理念。

尿蛋白和尿潜血的形成是肾实质因多种原因造成的破坏,如系膜增生、肾小球硬化、微血管损伤、破坏性物质和免疫复合物沉积等。这一系列因素及发生机制会同时引起肾小球滤过膜原有的分子屏障和电荷屏障的破坏和破坏,基底膜的通透性增强或破坏,导致血液中的大分子物质,如蛋白质、红细胞等从高渗透性或损伤处渗出进入尿液,从而形成蛋白尿或血尿或尿中潜血。

尿微量蛋白_如何治疗尿蛋白_儿童尿里出现蛋白考虑什么病

根据这个原理,想要减少或完全消除尿蛋白和尿潜血,有两种方法:第一种方法是采取措施降低基底膜的通透性或修复受损的基底膜。这样,尿蛋白和尿潜血自然会减少或转阴。临床上应用较广的代表性方法有激素类、环磷酰胺类、环孢素类、消昔类、雷公藤苷类、抗凝血类药物等。

这种方法的严重不足如何治疗尿蛋白,不仅是对身体本能的严重损害和毒副作用,更重要的是因为基底膜的修复不仅没有减少或消失尿蛋白和尿潜血,而且还会引起肾小球的沉积。肾病的罪魁祸首——大量破坏性物质和免疫复合物,被堵在肾小球内无法排出体外,反而会使肾脏病理损害更加严重。

减少或减少尿蛋白和尿潜血的第二种方法是从肾小球中排除肾小球中的破坏性物质和免疫复合物,同时减少或不再产生它们,只有通过允许破坏性物质或肾小球内的免疫复合物被排出体外,肾小球硬化、增生、纤维化等一系列病理破坏活动停止,肾脏的病理破坏过程受到抑制。治疗真的很有效。

当然,对于大量蛋白渗漏或尿中带血引起的水肿,腹水等低蛋白血症可以暂时作为抢救和控制严重并发症的临时应急措施,但不能作为唯一长期控制尿蛋白的方法。 .

在某些情况下,病程很长或大量或反复使用激素和环磷酰胺类药物,促使肾小球逐渐广泛硬化。结果降低,然后只会导致更快地进展为肾功能衰竭。也有肾功能衰竭患者早期有尿蛋白和尿潜血。一旦单纯使用控制尿蛋白和尿潜血的方法或进行冲击,不会改变肾小球广泛增生、硬化、纤维化等一系列病理病理变化。它还严重损害人体的本能和保护和修复肾脏的能力。

如果非要用这些激素或细胞毒药物,应该是“微局部靶向给药”,但仅限于暂时干预肾实质的病理破坏过程。尿潜血的程度。

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