CARS 量表是由 E.、R.J. 和 B.R. 开发的诊断性标准化量表。 1980 年。
评分标准如下:总分小于30分:无自闭症; 30-60分:自闭症。其中,30-37分:轻度至中度自闭症; 37-60分:严重自闭症。 (注:可能有1.5、2.5等评分。1到2之间的症状为1.5,以此类推。) 三明市陈美英, 第二医院临床心理科
一.人际关系
1 分适合年龄:适合年龄的害羞、自卫,以及家庭成员报告或观察到的一些轻微的害羞、易怒或痛苦,但与同龄儿童相比并不严重。
评分 2 轻度异常:缺乏眼神交流、不情愿、回避、过度害羞、对考官的反应有轻微缺陷,有时过度依赖父母。
中度异常3分:有时孩子表现出孤独和冷漠,需要很长时间和很大的努力才能吸引孩子的注意力,很少主动与他人接触,经常避开人,需要打扰他才能得到回应
严重异常4分:强烈回避,总是显得孤单冷漠,无视大人所做的事情,孩子很少对考官做出反应,只有考官强烈干预才能做出反应
二.模仿(文字和动作)
1分适合年龄:适合年龄的模仿
2 轻度异常:大部分时间模仿简单的行为,偶尔会受到催促或延迟。
3分中度异常:部分时间可以模仿,但在考官的极大要求下经常模仿
严重异常4:很少用语言或动作模仿他人
三.情绪反应
1 分适合年龄:适合年龄和情境的情绪反应(愉快、不愉快)和兴趣,通过面部表情和姿势的变化来表达
2点轻度异常:偶尔表现出一些不恰当的情绪类型和程度,有时反应与客观环境或事物无关
中度异常 3:不恰当的情绪暗示儿童孤独症症状,反应相当有限或过度,或通常与刺激无关
严重异常 4 分:对环境的情绪反应很少,或反应非常不恰当。
四.身体使用能力
1 分适合年龄:适合年龄的使用和意识
2点轻度异常:可见一些轻度异常,如笨拙、重复动作、协调性差等。
3 点中度异常:手指或身体姿势功能障碍、摇摆旋转、手指摆动、脚趾行走的中度特异性体征
4 分严重异常:有些异常动作出现在 3 分,但强度和频率更高,即使在被他人阻止或孩子从事其他活动时仍持续存在
五.与无生命物体的关系
1分适合年龄:适合年龄的兴趣使用和探索
2 轻度异常:对物体轻度缺乏兴趣或不当使用物体、咬婴儿、敲打婴儿或痴迷于发出吱吱声或不断开灯、关灯
中度异常 3:对大多数物体缺乏兴趣或特殊性,例如反复转动物体、反复用指尖捏、转动轮子或着迷于某个部分,这可能是部分或暂时正确的.
严重异常4:对物体的严重不适当的兴趣、使用和探索,如上述情况儿童孤独症症状,经常发生,难以转移注意力。
六.适应环境变化
1 分适合年龄:适合年龄的环境变化反应。
2 轻度异常:环境变化的一些变化,保持物体运动的趋势或坚持相同形式的反应,但可以迅速改变。
中度异常3分:孩子拒绝改变日常生活,对环境变化表现出易怒和沮丧的迹象,受到干扰时难以吸引。
4 严重异常:对变化反应严重,孩子可能会生气或极度不合作,如果环境的持续变化强加给他,他会愤怒地反应。
七.视觉反应
1 分适合年龄:适合年龄的视觉反应,可以与其他感觉系统反应相结合
2轻度异常:有时必须提醒孩子注意物体,有时全神贯注于“镜子”,有时避免目光接触,有时凝视空间,有时对光线着迷
3 中度异常:经常提醒自己在做什么,喜欢看明亮的物体,即使被迫也很少有目光接触,盯着人或空间
严重异常 4 分:普遍严重的对物体和人的视觉回避,也可能表现出上述特定的视觉模式,沉迷于“周边视觉”的使用。
八.听觉反应
1 分适合年龄:适合年龄的听觉反应
2 轻度异常:对听觉刺激或某些特定声音缺乏某种反应,反应可能会延迟,有时声音刺激必须重复,有时敏感或被响亮的声音分散注意力,有时会因不相关的声音分散注意力而心烦意乱。
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3分中度异常:对声音的反应经常变化,经常必须重复刺激多次才能产生反应,或对某些声音敏感(如容易受惊、捂住耳朵等)
严重异常4分:完全回避声音、注意力不集中或对声音类型极度敏感
九.接近感官反应
1 分适合年龄:对疼痛的适当反应强度、正常的触觉和嗅觉。
2 轻度异常:孩子可能会不停地往嘴里塞东西,可能会一遍又一遍地闻到或尝到不可食用的东西,对捏捏或其他轻微疼痛的刺激无视或反应过度。
3 中度异常:孩子可能沉迷于触摸、嗅觉或舔物体或人。对疼痛也有一定程度的异常反应,表现为过敏或反应迟钝。
严重异常评分4:孩子痴迷于嗅觉和舔舐物体,但很少以正常方式感受和探索物体,可能对疼痛过敏或不敏感。
十.焦虑反应
1 分适合年龄:对不延长反应的情况做出适合年龄的反应。
2分轻度异常:轻度焦虑反应。
3 分中度异常:中度焦虑反应。
严重异常4分:严重的焦虑反应,孩子在面试中可能有一段时间不能坐下,或者很害怕,或者很孤僻,很难安抚他们,有时不认识危险。
十一.语言交流
1分适合年龄:适合年龄的语言
2分轻度异常:语言迟缓,大部分语言有意义,但有少许模仿语言或代词误用。
3 中度异常:缺乏语言,或将有意义的语言与不恰当的语言混淆(模仿言语或莫名其妙的词)
严重异常得分 4:无法使用有意义的语言,孩子可能会发出幼稚的尖叫声或奇怪的、动物般的或语言般的声音。
十二.非语言交流
1分适合年龄:适合年龄的非语言****流
2轻度异常:非语言交流较慢,交流只是简单或模糊的反应,如指出或要去得到他想要的东西
3 中度异常:缺乏非语言交流,不使用或回应非语言交流,可能会牵着成年人的手去拿他想要的东西,但不能使用手势表达自己的意愿,或无法指出什么他想要
4 严重异常:非常奇怪和难以理解的非语言互动
十三.活动级别
1分适合年龄:表示活动水平,既不过多也不过少
2分轻度异常:轻度烦躁,或轻度运动迟缓,但总体可控
中度异常3分:活动量大,活动量难以控制,或不活动或动作缓慢,检查者控制频繁或费力反应
4 严重异常:极度异常的活动水平,持续或无动于衷,难以对任何事件做出反应,几乎总是需要成人控制
十大四.智力功能
1 分对应年龄:智力正常,无发育迟缓迹象
2点轻度异常:轻度智力低下,各领域出现技能低下
3分中度异常:中度智力发育迟缓,部分技能明显发育迟缓,其他接近年龄水平
严重异常,得分为 4:严重智力障碍、某些技能表现缓慢、其他超过年龄水平或异常
10 五.总体印象
1分等于年龄:不是自闭症
2分轻度异常:轻度或轻度自闭症
3 点中度异常:自闭症的中度体征
严重异常4分:自闭症迹象非常多