“八字外”步态

当我们走在街上时，

你有没有发现有些人走路带着“外在人物”？

别觉得很奇怪

此人很可能患有“臀筋膜挛缩症”

公众号首发，原文链接：

为什么会出现“臀肌筋膜挛缩”？

伤痕累累的髂肌腱束穿过大转子

这是以前在中国很常见的一种病，

医疗水平低的时代，大多数人都被“打屁股”了，

我们局部注射的青霉素与“苯甲醇”混合，

因为“苯甲醇”对肌肉纤维有刺激作用，多次注射会导致臀部肌肉结疤

这种注射引起的臀肌挛缩称为“注射引起的臀筋膜挛缩”

还有什么？

除了最常见的注射原因外，还有几个因素会导致这种情况，

例如：

免疫因素、遗传因素、创伤和感染因素

苯甲醇

“苯甲醇”是一种局部止痛药，可缓解局部注射引起的疼痛

如何自我诊断？奥伯标志

髋关节屈曲挛缩髂胫束张力测试臀肌挛缩症，或外展髋关节挛缩，

患者侧卧，健侧朝下，臀部和膝盖弯曲。检查者单手固定骨盆，另一手托住患肢踝关节，屈膝90°，然后屈髋，外展伸直。此时，放松握住脚踝的手臀肌挛缩症，让患肢自然下落。正常人应该落后于健康的肢体。

如果它不能倒下，或倒在前面，则为正。

臀部凹陷

臀肌挛缩区可见凹陷

波塞冬的臀部，摄于博洛尼亚的波塞冬广场

臀筋膜挛缩的危害

保守治疗

保守治疗并不能解决疤痕问题，

所以主要针对轻症患者，

如果合并大转子滑囊炎，做局部封闭注射。

手术治疗

手术切除的主要原理是切断伤痕累累的髂肌腱束，也是治疗中重度臀肌挛缩的唯一方法

手术：

无论是开腹手术还是关节镜松解术，都是切开髂肌腱束。有很多切开方法。目前主流的方法是做“N”形切口

放松身心：

只要能达到完全彻底的松解，开放手术也能达到很好的治疗效果，但主要缺点是术后疤痕较大

关节镜下松解

由于设备先进，关节镜可以比开放手术有更广阔的手术范围。视野下可以看到坐骨神经，甚至可以释放髋关节内侧

康复

术后康复很重要。适时康复锻炼可防止臀肌再粘连，巩固手术效果

主动锻炼和功能锻炼可以克服弹响征，延长残余挛缩组织，改善肢体差异，防止髂筋膜浅张肌腱束断端再次粘连