世界卫生组织(WHO)更新的治疗指南,有可能治愈大多数丙肝感染者

西班牙巴塞罗那,2016 年 4 月 13 日——鉴于丙型肝炎感染新疗法的开发持续快速进展,世界卫生组织 (WHO) 正在发布更新的治疗指南。该指南有助于向更新、更有效的药物过渡,这些药物有可能治愈大多数丙型肝炎感染者。

世卫组织于 2014 年发布了关于治疗丙型肝炎病毒 (HCV) 的第一份建议。从那时起,已经引入并上市了几种新药。这些称为直接作用抗病毒药物 (DAA) 的药物比已建立的治疗方案更有效且更易于使用。此外,它们已被列入世界卫生组织基本药物标准清单。 DAA 治疗时间短(8 至 12 周)丙肝最佳治疗方案,易于服用(每天只需 1 粒药丸),副作用少,治愈率超过 90%。与旧疗法相比,这是一个巨大的进步,旧疗法治愈了不到一半的患者,需要每周注射干扰素长达 12 个月,并且通常会导致严重的,有时甚至是严重的致命副作用。

新指南还根据患者的临床病史和 HCV 基因型(共有 6 种基因型)就应使用哪些特定方案(称为“首选方案”)提供指导。这些首选方案简化了治疗决策,仅推荐 3 种方案用于无肝硬化患者,另外 2 种方案用于肝硬化患者。

更新后的指南旨在促进扩大 HCV 治疗,特别是在目前很少有人能够获得肝炎治疗的低收入和中等收入国家,尽管这也是大多数 HCV 患者生活的地方。世卫组织认识到,这些建议可能不会立即实施,因为治疗费用可能很高,而且许多国家的药物尚未获得批准。

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DAA 的价格差异很大。在一些高收入国家,治疗一名患者的费用可能超过 100,000 美元。然而丙肝最佳治疗方案,在引入 DAA 的通用版本后,在其他国家,例如印度,治疗患者的成本不到 900 美元。

估计有 130-1.5 亿人感染了 HCV。每年,估计有 700,000 人死于 HCV 相关并发症,包括脂肪肝病(肝硬化)、癌症(肝细胞癌)和肝功能衰竭。不幸的是,许多 HCV 患者只有在出现肝硬化或肝癌症状时才知道自己感染了病毒。

由于价格迅速下降,而且这些药物易于使用,它们有可能显着减少因丙型肝炎感染而死亡的人数。

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