荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到病因，尤其是慢性荨麻疹。常见原因有：食品和食品添加剂；吸入；感染;药物；物理因素如机械刺激、冷热、阳光等；昆虫叮咬;精神因素和内分泌变化；遗传因素等。
基本损伤是皮肤上的风团。常先有皮肤瘙痒，继之有风团、鲜红或苍白、肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形状各不相同，发病时间也各不相同。风团逐渐扩散并融合成一张纸。由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊开口向下凹陷。风团持续几分钟到几个小时不等，有的可以延续到几天，然后消退而不留痕迹。皮疹分批反复出现，以晚上多见。风质量通常是广义的，但也是有限的。有时伴有血管性水肿，有时在风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、腹胀、腹痛、腹泻，重症患者还可出现胸闷、不适、面色苍白、心率加快、脉搏微弱、血量减少等全身症状压力和呼吸急促。
如果疾病在短时间内治愈，则称为急性荨麻疹。如果慢性荨麻疹每周至少复发两次，连续超过 6 周，则称为慢性荨麻疹。除了上述常见的荨麻疹类型外，还有以下几种特殊类型的荨麻疹。
1.皮肤搔抓性荨麻疹/人工荨麻疹
患者对微弱的外部机械刺激的生理反应增强，导致皮肤出现风团。患者搔抓后，或在紧带、吊袜带等处，有局部风团，瘙痒。
2.皮肤搔抓延迟
皮肤划伤后 6 到 8 小时会出现轮子和红斑，并且会持续 24 到 48 小时。迟发性皮损不止一处，沿划痕形成小段或小点，损伤深或宽，甚至两侧扩大成块状。局部发热和压痛。
3.迟发性压力性荨麻疹
皮疹在局部皮肤受压后 4 至 6 小时出现，通常持续 8 至 12 小时。表现为局部深部疼痛肿胀，可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数。局部大面积肿胀如血管性水肿，易发生于手掌、足底和臀部皮损，潜伏期可达24小时。
4.胆碱能性荨麻疹
皮疹的特点是全身性小风团，除手掌和足底外，大小为1-3毫米，周围有明显的风团，有时呈卫星状，或仅有稀疏的小风团，有或无发红。有时唯一的症状是没有风团的瘙痒。损坏持续 30 到 90 分钟，或长达数小时。多发生于运动中或运动后不久，伴有瘙痒、刺痛、灼热、热或皮肤刺激，也可由热或情绪压力诱发。
5.寒冷性荨麻疹
有两种类型：家族性和后天性。前者比较少见，是常染色体显性遗传。受冷半小时至 4 小时后会出现延迟反应。皮疹是一种不发痒的风团，可能有一个被苍白光晕包围的瘀伤中心。皮疹持续24～48小时，有烧灼感，伴有发热、关节痛、白细胞增多等全身症状。后者更为常见。患者常在体温突然下降或接触冷水后出现。几分钟内出现局部瘙痒水肿和风团，多见于面部和手部。严重时还可能涉及其他部位。可能会出现头痛、潮红、低血压，甚至昏厥。
6.太阳性荨麻疹
暴露在阳光下几分钟后，局部会迅速出现瘙痒、红斑和风团。大约 1 到几个小时后，风团消退。皮疹可能伴有寒战、疲劳、晕厥和肠绞痛，这些症状会在数小时内消失。
7.接触荨麻疹
它的特点是皮肤接触某些过敏原时出现风团和红斑。可分为免疫机制和非免疫机制两类。非免疫是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质，几乎所有接触者都会发病，不需要物质致敏。免疫为I型过敏反应，可检测到特异性IgE抗体。
此外，还有较不常见的荨麻疹类型，如热性荨麻疹、运动性荨麻疹、震颤性荨麻疹、水源性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹和电偶性荨麻疹。
小处理方法：
1.一般处理
由于荨麻疹的病因不同，治疗方法也各不相同。具体处理措施如下：
(1）去除病因 每个患者都应该尽量找到发作的原因，避免发作。如果是感染引起的，要积极治疗感染。如果是药物、过敏药物引起的应停止；食物过敏原因，查明过敏食物后，不要再食用该食物。
(2）避免感冒荨麻疹等触发因素注意保暖，乙酰胆碱荨麻疹减少运动、出汗和情绪波动，接触性荨麻疹减少接触机会。
2.药物
(1）抗组胺药
①H-受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗炎介质作用，对治疗各类荨麻疹有较好的疗效。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，阿托伐他汀、西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等；当单一治疗无效时，可将两种不同类型的H1受体拮抗剂联合使用或与H2受体拮抗剂联合使用。常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、尼替丁、法莫替丁等，对急慢性荨麻疹和冷性荨麻疹有效。剂量因人而异。
②多虑平为三环类抗抑郁药，对慢性荨麻疹特别有效慢性荨麻疹治疗方法，不良反应少。对于传统抗组胺药无反应的荨麻疹患者，多塞平是较好的首选药物。
(2）抑制肥大细胞脱粒和减少组胺释放的药物
①硫酸甲氧异丙肾上腺素是一种β2-肾上腺素受体刺激剂慢性荨麻疹治疗方法，可增加体内cAMP浓度，从而抑制肥大细胞的脱颗粒。
2 酮替芬通过增加体内cAMP浓度来抑制肥大细胞的脱粒，阻止炎症介质（如组胺、慢反应物质等）的释放。其压制。产生比色甘酸钠更强、更快，可口服。
③色甘酸钠可以阻断抗原和抗体的结合，抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素合用，可减少后者的用量，提高疗效。
④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜减少组胺释放。
(3）糖皮质激素
是治疗荨麻疹的二线药物，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、抗组胺药无效时的压力性荨麻疹，或慢性荨麻疹严重诱发时，静脉滴注或口服给药，长期应避免应用。常用药物如下：①泼尼松； ②曲安西龙； ③地塞米松； ④去普罗松。紧急情况下，静脉给予氢化可的松、地塞米松或甲基强的松龙。
(4）免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者有自身免疫基础，病情反复，以上治疗不能达到满意效果时，可使用免疫抑制剂。环孢素有很好的效果。硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤和免疫球蛋白均可试用，雷公藤也有一定疗效。由于免疫抑制剂的副作用发生率较高，一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
此外，降低血管通透性的药物，如维生素C、维生素P、钙等，常与抗组胺药合用。由感染因素引起的可以用适当的抗生素治疗。