采集流感咽拭子需要注意什么2021-04-06

流行性感冒，俗称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。它具有高度传染性，主要通过飞沫传播（咳嗽、打喷嚏）。

目前的流感检测方法是快速流感抗原检测法，检测“flux A”和“flu B”抗原，取咽拭子标本交由实验室工作人员完成。事实上，所有做过测试的人都知道，如果结果要准确可靠，样本的质量至关重要。

咽拭子标本由实验室采集，可避免因标本采集不当造成的很多流感检测假阴性。但只要想想我们科室外面挤满了咳嗽的孩子，科室的工作台上摆满了快速流感检测试剂盒和子弹咽拭子，我希望我能长出更多的手。一方面，要安抚孩子的情绪；另一方面，要做好家长的思想工作。咬住棉签，或者把舌头压在上颚，或者棉签一碰到咽部就往回移动，直到我的手够不到，甚至嘴唇紧闭半小时 不愿意的孩子张开嘴……遇到这些“顽固分子”，再看看他们身后的长队，他们真的会“逼”死我们不耐烦的人！后来也没办法，在耐心劝说他们之后，他们还是不配合采样，只能麻烦家长在检测前做好孩子的思想工作。

孩子怎么这么不配合？首先，有的孩子一看到穿白大褂的阿姨就哭；而且，取咽拭子有一定的刺激性，需要用拭子刮擦双侧扁桃体腺体和扁桃体的隐窝和咽后壁，这些部位会引起极度不适和恶心。这个时候，我们通常会安慰孩子说：“拿这个不疼的，相信我！” 一旁的父母也喃喃道：“哦，不疼了，我们配合你们吧！” 甚至直接扇了他一巴掌……经历过的人都知道那是什么滋味！此外，有的孩子喉咙痛、咽肿、发烧，脾气暴躁、害怕；有一类人，被别人吓哭，然后不配合检查。在这种情况下，我们还是要耐心与患者沟通，协助患者就位，快速获取合格样本。事实上，只要患者配合，不到一分钟就可以取咽拭子。

关于上述样本的质量问题，笔者认为每位患者都应该知道：取咽拭子前2小时内避免进食，以免呕吐咽拭子，用水漱口；取咽拭子时，头向后仰，发出“啊”的声音，尽量不要移动头部。

上述患者多为儿童，少数中老年人接受流感检测。有时碰巧病人心情不好，只要在取咽拭子时引起不适，就会抱怨工作人员不称职。我可以在这里说“我很难过”吗…

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