对于肝病患者,检查项目很多肝功能五项检查,如:乙肝五项、病毒定量、肝功能、血常规、尿常规、B超、CT、核磁共振、甲胎蛋白等. 多次检查,所有检查都不划算,没必要。如何选择最适合您的检查?
疑似乙肝:应先检查五项乙肝(两对半乙肝)。若乙肝表面抗原阳性,应进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA及B超检查。
稳定期慢性乙肝患者:每3-6个月复查一次肝功能、B超等肝功能五项检查,每6-12个月复查一次乙肝病毒DNA和甲胎蛋白,以评估肝功能的变化。健康)状况。在乙肝活动期,如果肝功能反复出现异常,建议每两周复查一次肝功能。
对于慢性乙型肝炎,服用核苷类抗病毒药物的患者:在服用HBV DNA的早期,可以每1-3个月复查一次肝功能和B超。检查乙肝病毒DNA、肝功能、肝脾B超等指标。如乙肝病毒DNA经抗病毒治疗3个月或半年仍未转阴,或下降小于2倍,应进行抗病毒耐药位点检测。同时应注意,当出现乏力、恶心、呕吐等症状时,应随时复查。
黄疸患者:应检查总胆红素、结合胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶和尿常规,排除甲肝、丙肝、戊肝等其他类型的病毒性肝炎。 , 应选择性配合B超、CT、MRI等鉴别黄疸类型。
肝纤维化和肝硬化的诊断:除检查肝功能和B超外,还可以检查肝纤维化4项,并结合CT明确。如已确诊肝硬化,但无腹水、门静脉高压等并发症,可每6个月检测一次肝功能和B超;门静脉高压症患者应及时进行胃镜检查,以确定是否存在食管胃底静脉。静脉曲张。
发现肝脏肿块的患者:应及时检查甲胎蛋白,并做CT或MRI明确肿块性质。若上述检查仍不明确,可进行股动脉介入血管造影进行诊断或治疗。 .
肝病患者的诊断永远不能仅靠一次检查来确定,但没有必要在不必要的检查上花费太多。您应该根据自己的实际情况选择您需要的检查。