一位患者说：“最近应酬多，不是喝酒吃肉就是睡多了脚趾痛风，结果脚趾头痛得厉害，可能是痛风发作了脚趾痛风，能不能开一盒非布索坦给我？我听说它对痛风很有效。“真的是这样吗？ 像这样的患者用非布索坦能不能马上解决痛风发作的问题？

药物用在合适的患者身上才能治愈，非布索坦也不例外。 盲目使用会适得其反。 合理使用需要注意以下三点：

一是它不能用于痛风性关节炎（痛风发作）。 同时，不推荐无临床症状的高尿酸血症患者服用。 如果在痛风急性发作期间使用非布索坦，反而会加重痛风性关节炎。 对于原有痛风性关节炎患者，待症状稳定后方可使用。

二是排尿痛风患者不宜首选。 根据血尿酸水平和尿酸排泄情况，高尿酸血症可分为尿酸排泄不良型、尿酸生成过多型等。非布司他通过抑制尿酸生成来降低血尿酸浓度，更适用于尿酸过多的患者尿酸的产生。 因此，在选择药物之前，最好先去医院检查一下，明确高尿酸血症的类型。

三、心脑血管疾病患者慎用。 因为早在2017年，美国食品药品监督管理局（FDA）就发布了安全警告，称非布索坦可能会增加心脏相关死亡的风险。 如果使用，必须权衡利弊，严防心血管事件。 此外，导致非布司他治疗中断的最常见不良反应是肝功能异常。 如果服药后出现乏力、食欲不振、右上腹不适、酱油色尿或黄疸等提示肝功能损害的症状，应及时到医院检查。

由此可见，非布司他并不是随想随用的“神药”，痛风患者应在医生的指导下合理使用。