1、长期便秘 长期便秘是诱发肛裂的重要因素。便秘、大便干燥、排便过多都会撕裂肛门皮肤。大便长期滞留在直肠内，不仅会诱发直肠病变，而且大便堆积会影响血液循环。

2、长期腹泻时排便频繁，肛管敏感、紧绷，容易损伤肛管。反复损伤会形成慢性感染性溃疡。此外，腹泻时频繁排便使肛管敏感而紧绷，正常稠度的粪便也会造成损伤急性肛裂，肛管慢性炎症，纤维组织增生，形成肛梳硬结，阻碍括约肌松弛，使肛管容易受到损伤和破裂。

3、肛门腺感染 肛门腺感染是肛裂的根本原因。感染的病原体通过腺体开口进入肛腺，在肛管皮下组织形成脓肿。脓肿破裂后形成肛管溃疡。小的浅表血栓可因感染引起血栓性静脉炎，也可引起肛裂。感染原因有：急慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉。

4、解剖因素 肛门外括约肌浅部在肛门后方形成肛门尾骨韧带，较硬急性肛裂，柔韧性差；肛提肌大部分附着在肛管的两侧，所以肛管的前后没有两侧那么结实和容易。受伤; 肛管与直肠形成肛管-直肠角，肛管后部承受粪便压力等，都是引起肛裂的因素。

5.外伤 有些外伤因素也容易导致肛裂。当女性在分娩时撕裂肛管时，会导致肛管裂开。一旦裂隙被感染，就会形成长期不愈合的溃疡。肛裂也可由直肠异物、扩肛方法不当、肛门手术、先天性肛门狭窄、直肠结肠炎、结核等引起。