自闭症谱系障碍（ASD）是一种神经发育障碍，与免疫疾病的联系日益密切。静脉注射免疫球蛋白 （IVIG） 是 ASD 的一种免疫调节治疗。本研究系统地回顾和荟萃分析了免疫球蛋白G（IgG）浓度和IVIG在ASD患者中的治疗用途。12项检查IgG水平的研究表明，总IgG和IgG 4分别与行为和社会障碍相关（详见表1）。荟萃分析显示，ASD儿童亚群的总IgG降低，IgG 4亚类降低，但研究之间存在显著差异（详见表2）。
表1.自闭症谱系障碍中免疫球蛋白G含量的研究。DD = 发育迟缓，TD = 典型发展，P = 前瞻性，R = 回顾性;脑脊液=脑脊液;AD=自闭症。
表2.自闭症谱系障碍免疫球蛋白G含量研究的荟萃分析。 95%置信区间汇总均数差（MD），Q（Q），异质性指数（I2）。统计量由逆微分定性模型确定。有效值为“宋”。*p≤ 0.01;** 页≤0.001。
27篇关于ASD患者的出版物报告了IVIG，包括4项前瞻性对照研究（1项双盲，安慰剂对照）（详见表3）;6项前瞻性、非对照研究（详见表4）;2项回顾性对照研究（详见表5）;15项回顾性非对照研究观察到ASD临床症状的改善，如沟通， 易激惹、多动、认知、注意力、社交互动、眼神交流、记忆、言语、命令反馈、嗜睡和活动减少（见表6）。
表3.免疫球蛋白G在自闭症谱系障碍中的前瞻性研究。特异性类黄酮抗原缺乏症（SPAD）;普通变异型免疫缺陷;异常行为检测（ABC）;未指定 （NS）。
表4.自闭症谱系障碍的前瞻性不受控制的免疫球蛋白G治疗。特异性类黄酮抗原缺乏症（SPAD）;普通变异型免疫缺陷;异常行为检测表（ABC）;临床整体印象严重程度（CGI-S）;临床整体印象改善（CGI-I）;社会反应量表;儿童沟通测试表 – 2 （CCC-2）;自闭症诊断观察计划（ADOS）。
表5.回顾性病例系列免疫球蛋白G治疗研究及自闭症谱系障碍的前瞻性基线对照结果检测。异常行为检测表 （ABC）。
表6.免疫球蛋白G治疗自闭症谱系障碍的回顾性不受控制的案例研究。 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）;普通变异型免疫缺陷;N-甲基-D-天冬氨酸;烟碱乙酰胆碱受体;未报告（NR），年龄（月），年（哟）。
一些研究报告说，当停用 IVIG 时，这些改善会受到影响。一项结合两项研究异常行为测试表结果的荟萃分析表明免疫球蛋白g，IVIG 治疗与改善整体异常行为、易激惹（效应量大）、多动和社交胆怯（效果大小中等）显著相关。一些研究报告了IVIG治疗推动促炎细胞因子（包括TNF-α）的改善。六项研究报告了IVIG脑炎癫痫发作的改善（包括难治性癫痫发作患者），一项研究报告了停用IVIG后脑炎癫痫发作的恶化。其他研究表明，IVIG 治疗后复发性感染、食欲、体重减轻、神经系统肿瘤、自主神经功能障碍和胃肠道疾病有所改善。不良事件一般较轻免疫球蛋白g，包括头晕、呕吐、焦虑、发烧、恶心、疲劳和麻疹。IVIG 是一种有前途且可能有效的 ASD 治愈技术;需要进一步的研究来提供确凿的效果证据，并确定ASD儿童亚群是否对这些治疗反应最好，研究可能有助于确定ASD的生物标志物。
引用：
达，弗莱·G 的 a 和元 以及 （IVIG） 在 中的使用。2021 年 5 月 30 日;11(6):488.DOI：10.3390/。密码： ;PMCID： .