吃、喝、奶、洒、睡是新生儿的主要成长任务，缺一不可，极其重要。今天我们要说的是宝宝的“拉”。大多数新妈妈和爸爸看到宝宝大便时都会感到惊讶！难怪婴儿便便有各种各样的形状和质地，即使是有经验的父母也未必都见过。

不会说话的宝宝的健康状况其实是从“臭味”（大便）上体现出来的。只要我们细心观察，就能对宝宝的健康状况一目了然。“臭味”是否正常，是宝宝健康的晴雨表。只要宝宝的父母有一定的知识基础，勤于观察，宝宝的大便也能成为了解宝宝健康状况的好帮手。

正常婴儿凳颜色：

1.新生儿胎便（深绿色）

(1)刚出生的宝宝，即使什么都没吃，也会在出生后6～12小时拉出墨绿色的胎便。

(2)不知道宝宝是关心妈妈，还是不愿意弄脏每天吞下的羊水。反正宝宝一定要从妈妈肚子里出来，才会愿意有生以来第一次排便。累积9个月的胎粪必须经常排便清除。通常需要 2 到 3 天，每天 3 到 5 次，浓浓的墨绿色才会消失。

(3)胎粪通常没有气味，呈粘稠状，颜色接近墨绿色。主要由胎儿在子宫内吞咽的羊水、上皮细胞、毳毛、皮脂、胆汁和胎儿排出的肠道分泌物等组成。这些固有的东西很难洗掉。有经验的长辈会告诉孩子的家长，刚出生的几天一定要包尿布，不能用纸尿裤。

(4)专家提醒——这不是坏“臭味”：早产儿排胎便的时间有时会延迟，这主要与早产儿肠道蠕动功能差或孩子进食延迟有关。

2.过渡型大便（黄绿色）

(1)在胎粪排出的那几天，也会开始哺乳。胎粪排出后，过渡为正常大便时大便呈黄绿色。大多数新生儿在母乳喂养2～3天后便会出现此阶段的大便，然后逐渐进入黄色正常阶段（母乳喂养的婴儿）。

(2)专家提醒——这不是不好的“臭味”：新生儿开始喂奶的时间和吸奶量的多少，会直接影响过渡期发生和持续的时间。如果开始吃奶的时间推迟，或者摄入的奶量太少，过渡期也会延迟。

3、哺乳期大便

(1) 母乳喂养的宝宝（大便呈金色软糊状）

A. 因为母乳中含有丰富的低聚糖，能充分刺激肠胃蠕动，所以大部分宝宝大便不会很硬，也不会有明显的异味。它们呈金黄色，偶尔略带绿色，较淡；或膏状，均匀，有酸味，无泡沫。母乳喂养宝宝的排便频率非常灵活。通常，新生儿期排便的次数比较多，一天2～5次。每天1-2次。所以，如果吃母乳的宝宝出现便溏、大便次数多的情况，只要宝宝精神好，吃母乳正常，体重增长正常新生儿大便颜色，没有排便困难、腹痛、胀气等情况，都是正常的。父母无需担心。

B、专家提醒——这不是坏“臭”：母乳喂养的新生儿一天甚至可能排便7~8次，家长不用担心，这叫生理性腹泻，属于正常现象，等宝宝长到一定时期 这种腹泻会自行消失。

(2) 人工喂养婴儿（卡其色硬石膏凳）

A、奶粉喂养的宝宝，大便比较少，一般是干涩的，粗糙的，有点像膏药一样硬，但是只要不难理解，不像羊粪，就没有关系。如果消化没有问题，一般会呈土黄色或金黄色，略带酸味，每天1、2次左右。

B、专家提醒——这可不是坏“臭”：喝配方奶的孩子，有时大便呈黄绿色或绿色。这是因为配方奶中的铁含量很高。完成后，多余的铁会使大便变绿，这是正常的。并不是像老人说的，孩子的大便是绿色的。它害怕引起肠胃不适。

4、吃辅食后大便（颜色较深）

(1)宝宝从4个月开始添加辅食。随着宝宝辅食（米粉、香蕉泥等食物）数量和种类的增加，宝宝的粪便会逐渐接近大人，颜色会越来越深。婴儿吃完固体食物后的便便往往是棕色或深棕色，比花生酱厚，但仍然是糊状的

(2)专家提醒——这可不是坏“臭”：多吃蔬菜水果的宝宝，大便会比较稀。如果是鱼、肉、奶、蛋吃多了的孩子，由于蛋白质被消化，大便会更臭。

如果熟悉上述宝宝正常的“臭味”，便很容易辨别大便异常。一般来说，排便的频率和颜色的变化并不能说明什么问题，但是粪便中的气味和含水量可能说明很多问题，比如下面这些难闻的“臭味”，暗藏着隐患，预示着疾病。

婴儿排便异常：

1、妈妈胃里羊水异常：

(1)B超显示产妇腹腔羊水混浊，取样呈混浊。说明胎儿排出了羊水中的胎粪，这可不是什么好事，极有可能是胎儿缺氧窒息引起的。

(2)对策：定期检查，分娩前注意胎动异常。

2、新生儿24小时不排便

(1)足月新生儿在出生后24小时内不排胎便。

(2)对策：请医生检查孩子是否有先天性消化道畸形。

3、新生儿大便呈灰白色

(1)宝宝从出生开始大便呈灰白色或泥土色，一直不黄，但小便呈黄色。

(2)对策：立即告知医生，很可能是先天性胆道梗阻所致。延误诊断和治疗可能导致永久性肝损伤。

4.豆腐渣

(1)大便稀疏，黄绿色，有粘液，有时呈豆腐渣样。

(2)对策：这可能是霉菌性肠炎。患有霉菌性肠炎的宝宝也会同时患上鹅口疮。如果孩子有以上症状，需要去医院就诊。

5.蛋花汤状大便

(1)每天大便5-10次，含有较多未消化的乳块，一般无粘液。

(2)对策：多见于食用牛奶或奶粉的儿童。如果您正在母乳喂养，则应继续。不需要改变喂养方式，也不需要减少奶量和次数。大部分可以自然恢复正常。如果是混合喂养或人工喂养，就要适当调整饮食结构。可以在奶粉中多加水稀释奶水，也可以适当喂一些含糖的盐水，也可以适当减少每次喂的量，增加喂的次数。若2～3天后大便仍不正常，应就医诊治。

6. 绿色稀便

(1)粪便量少，次数多，呈绿色粘液。

(2)对策：这种情况往往是喂养不足造成的。这种大便也称为“饥饿大便”——宝宝没有吃饱。这时，只要给足营养，大便便可转为正常。

7.泡沫大便

(1)大便稀疏，大便中有大量泡沫，有明显的酸味。

(2)对策：适当调整饮食结构即可恢复正常。宝宝在添加辅食前出现黄色泡沫状大便，说明奶中的糖分过多，应适当减少糖分，增加奶量。开始添加辅食的宝宝出现褐色泡沫状大便，是因为食物中的淀粉过多，如米糊、婴儿糕等，是食物中的糖分消化不良所致。减少或停止这些食物。

8、臭鸡蛋屎

(1)大便有臭鸡蛋味。

(2)对策：这是提醒宝宝蛋白质摄入过多，或蛋白质消化不良。应注意奶水浓度是否过高、食物是否过量，可适当稀释奶水或限制奶量1～2天。如果已经给孩子添加了蛋黄、鱼肉等辅食，可以考虑暂时停止添加此类辅食，待宝宝大便恢复正常后再逐渐添加。也可以给宝宝吃一些复合维生素制剂，帮助消化。

9、大便油腻

(1)粪便呈淡黄色，呈液状，量多，油光亮，可在尿布或便盆上如油珠般滑落。

(2)对策：这就是食物中脂肪过多，这种情况多见于人工喂养的宝宝。需要适当增加糖分或暂时换成低脂牛奶等（但注意低脂牛奶不能长期作为正常饮食食用）。

10.水便分离

(1)粪便中水分增多，呈汤样，水与粪便分离，排便次数和量增加。

(2)对策：这是一种病态表现，多见于肠炎、秋季腹泻等病症。大量丢失水和电解质会导致孩子脱水或电解质紊乱，因此应立即将孩子送往医院，并注意婴儿用具的消毒。

11.血便

(1)血便的表现多种多样，通常大便呈红色或黑褐色，或含有血丝、血块、血粘膜等。

(2)对策：首先应检查孩子是否服用过铁剂或大量含铁食物，如假性便血引起的动物肝脏、血液等。如果大便变稀，有很多粘液或混有血，宝宝在排便时哭闹不安，就要考虑是不是细菌性痢疾或其他致病菌引起的感染性腹泻，应及时去医院就诊及时。如果大便呈红豆汤样，颜色暗红，伴有恶臭，则可能是出血坏死性肠炎；如果粪便呈果酱色，则可能是肠套叠；如果大便呈柏油样黑色，可能是上消化道出血；如果是鲜红色的血便，大部分血液来自直肠或肛门。简而言之，

12.便秘（羊便）

(1)宝宝的大便干燥呈颗粒状。

(2)对策：一般来说，人工喂养的宝宝比母乳喂养的宝宝更容易便秘。我们不是通过几天拉一次或一天拉几次来判断孩子是否便秘的。其中一个最重要的指标就是宝宝的大便是否硬硬，也就是俗称的羊粪便。是的新生儿大便颜色，就是便秘。

(3)便秘要根据情况进行治疗：对于便秘的母乳宝宝，可以给予糖水或橙汁（但母乳喂养的宝宝很少出现便秘）；喂一些白开水，可以加点果汁或米汤促进排便（选择含低聚糖的配方奶粉也有助于预防便秘）；4个月大的宝宝可以添加一些蔬菜泥和水果泥；对于便秘的大龄宝宝，父母应鼓励他们多吃富含纤维素的蔬菜和谷类。