药师帮您解答:孕期如何选择琳琅满目的抗感冒药?

普通感冒是人类最常见的上呼吸道传染病,多由病毒(鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等)引起,7天可痊愈,无需抗病毒药物治疗,更不用说使用“消炎药”(针对细菌的药物)。感冒的治疗以对症治疗为主,缓解感冒症状,多休息,适当补充水分孕妇吃什么药,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。

确诊甲型或乙型流感患者,可及时给予神经氨酸酶抑制剂(磷酸奥司他韦)抗病毒治疗。动物实验结果表明,该药对生育无影响,无致畸性。上市后监测结果表明,妊娠期使用本品预防或治疗流感无需调整剂量。动物实验表明,奥司他韦及其活性代谢产物可分泌到乳汁中,但浓度极低,可考虑在哺乳期服用奥司他韦。

当你出现流脓性鼻涕或黄色脓痰、听力下降、耳痛等症状时,表明可能存在细菌感染,需要及时就医。医生明确诊断后,可以加用相应的抗生素。

感冒时,各种上呼吸道和全身症状也会给患者带来身体不适,影响工作和生活。如不及时治疗,严重者甚至会因鼻黏膜水肿、咽喉水肿或合并症而出现呼吸不畅、气短等症状。出现什么症状需要吃什么药,尤其是孕期,各种抗感冒药该如何选择?药剂师将帮助您回答以下问题。

1.发烧,可以选择哪些药?

感冒后常出现发热、咽痛、全身酸痛等症状,尤其是发烧时(一般>38.5℃),可按需选择退烧药,尽量避免长期服药。

对乙酰氨基酚能抑制中枢神经系统前列腺素的合成和释放,具有解热镇痛作用。是目前最安全的孕妇退热药。对于儿童最常用的布洛芬孕妇吃什么药,孕前使用可能会削弱生育能力并增加流产风险;在一项回顾性病例对照研究中,产前使用布洛芬使自然流产的风险增加了 80%;妊娠晚期大剂量使用可能导致胎儿动脉导管过早闭合;然而,该药物对产后镇痛极为有效,并且在正常剂量下使用时相对安全。

2、感冒后吃什么药可以缓解症状?

为缓解孕期感冒后鼻塞、流鼻涕和打喷嚏,可使用抗组胺药,如马来酸扑尔敏,减少分泌物,缓解咳嗽症状。妊娠最后2周不建议使用,可能引起早产儿视网膜病变综合征、新生儿呼吸抑制。新一代抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等药物,无抗胆碱作用,主要用于抗过敏,不用于缓解感冒症状。

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另一种常用的是伪麻黄碱,它能收缩粘膜血管并有选择性地收缩上呼吸道毛细血管,消除鼻咽粘膜的充血和肿胀,从而减轻鼻塞等症状。但本品可通过胎盘屏障。研究表明,接触本品的胎儿腹裂和小肠闭锁的发生率会增加约4倍,而吸烟会进一步增加这种风险,故妊娠早期禁用。

3、咳嗽,可以选择什么药?

镇咳药常作为抗感冒药的复方成分之一,如右美沙芬,妊娠3个月以内的妇女禁用,此后可酌情使用。未发现先天性畸形或其他不良妊娠结局的发生率增加。

4、有痰怎么办?

如果有痰很难咳出,可以使用祛痰药,可以使痰液变稀、粘稠度降低,更容易咳出,也可以使用加速呼吸道粘膜和纤毛运动,改善呼吸道粘膜和纤毛运动的药物。痰的运输功能。

乙酰半胱氨酸可降低痰液黏度,在动物实验中无致畸及胚胎毒性。作为对乙酰氨基酚短期过量服用的解毒剂静脉给药时,未发现本品对胎儿有风险,因此在妊娠期和哺乳期使用相对安全。

桃金娘油通过促进溶解、调节分泌、积极促进排泄,使粘液易于排出。不良反应极少,口服安全性高。现有经验表明,孕妇规范使用无危险,但因其亲脂性,可进入母乳,尚无哺乳期使用数据,建议哺乳期慎用。

氨溴索是一种常见的祛痰药。妊娠28周后的临床前试验和大量临床经验表明,它对妊娠无不良影响。但是,出于安全原因,在怀孕的前 3 个月内应谨慎使用。

愈创甘油醚是一种常用的镇咳化痰复方成分,但目前尚无大量的病例报告或妊娠期使用的严格对照研究。《专家共识》建议妊娠前3个月内不宜使用。

综上所述,感冒后尽量选择成分单一的药物,避免重复用药。选择复方药物时,建议看清成分,选择对胎儿影响最小,同时又能缓解自身症状的药物。

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