乙肝患者每次去医院检查和治疗，手里肯定拿着一堆检查单。而这些检查化验单中，有一项是乙肝患者必需要的乙型肝炎病毒表面抗体阳性啥意思，即乙肝五项检查。乙肝五项检查检查单对于乙肝患者来说是一件极其重要的事情，因为医生的治疗和用药必须按照这个检查检查单进行，同时也是衡量乙肝治疗情况的一个指标。但是，对于这么重要的检查化验单，很多乙肝患者并不能看懂，或者不太理解上面的意思。下面小编就为大家详细介绍一下乙肝的五项检查，以及每项检查的具体含义。.

乙肝病毒表面抗原（HBsA）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体五项（抗 HBc）。

如果乙肝五项指标均为阴性（符号为“-”），则表示您从未感染过乙肝病毒；如果一项或多项指标呈阳性（符号为“+”），说明身体可能感染过乙肝病毒，但是否是乙肝患者需要结合病史进一步分析、肝功能检查、B超检查，才能得出正确的结论。

当乙肝五项指标均为阳性时，可表现为多种不同的组合，每种组合的临床意义也不同。简介如下。

1、乙肝“大三阳”

即乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗-HBc）同时阳性。这就是乙肝病毒完全存在的经典模型。e抗原阳性表明乙肝病毒在体内复制活跃，具有很强的传染性。这时候检查一下肝功能。细胞炎症的存在表明活动性肝炎，必须进行治疗。

2、乙肝“小三阳”

即乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）同时阳性，常由乙肝“三大阳性”转化而来。以往认为“小三阳”患者的传染性低于“大三阳”，病毒复制程度低。

但近期发现，部分乙肝“小三阳”患者肝功能持续、反复异常，伴有HBV-DNA阳性，病情较重，转为肝硬化的可能性较大. 因此，乙肝“小三阳”不一定预后好，“小三阳”的形成与乙肝病毒的变异（乙肝前C区基因改变）有关。病毒）。

判断乙肝“小三阳”好坏的方法是：如果肝功能一直正常，乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）为阴性，则说明是好现象无需治疗；如果HBV-DNA阳性，说明肝功能异常，属于不良现象，必须治疗。

3、乙肝“小二羊”

即乙肝表面抗原（HBsAg）和核心抗体（抗-HBc）同时阳性，其临床意义与乙肝“三小阳”基本相同。“三小阳”与“二小阳”有时可以相互转化。“小二阳”并不比“小三阳”轻乙型肝炎病毒表面抗体阳性啥意思，“小二阳”的HBV-DNA阳性率甚至高于“小三阳”。

4.单核心抗体阳性

核心抗体（抗-HBc）阳性表明既往感染过乙肝病毒或目前感染过乙肝病毒，区分的标准是进一步检查核心抗体的两类：抗-和抗-。

高滴度乙肝抗体是急性乙肝或近期感染乙肝病毒的重要指标。在急、慢性肝炎多呈阳性，说明乙肝病毒复制活跃，具有传染性。抗阳性表示肝炎恢复期或既往感染，可持续数年至数十年，传染性较弱，很少同时伴有肝炎活动。

5.单表面抗体阳性

表面抗体（抗-HBs）是一种抗乙型肝炎病毒的保护性抗体。健康人接种乙肝疫苗后出现抗-HBs是正常反应，即对乙肝病毒产生免疫力，一般不会感染乙肝。

即使没有接种乙肝疫苗，有些人感染乙肝病毒后也会自动产生抗-HBs。这是个好消息。Anti-HBs是乙肝五项指标中唯一的保护性抗体。

血液中抗-HBs滴度越高，保护作用越强，持续时间越长（3-5年或更长）。90%以上的健康人在接种乙肝疫苗后可出现抗-HBs血清转化。在极少数情况下，表面抗原和抗体同时阳性，这在乙型肝炎病毒感染的不同亚型中很常见。

6.多种抗体同时阳性

表面抗体（抗-HBs）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）同时阳性，或表面抗体（抗-HBs）和核心抗体（抗-HBc）同时阳性同时。这些组合都提示既往感染过乙肝病毒，目前基本不具有传染性，但也有个别患者在这种情况下也有肝功能异常，HBV-DNA阳性，这与乙肝病毒变异有关。

以上情况是乙肝五项检查时常出现的结果，患者可根据自己的化验单参考以上内容，初步了解自己的病情，进一步检查治疗，记得在医生的指导下治疗。