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由于孩子自身的抵抗力比较弱，如果家长不小心，一些疾病可能会钻空子，让孩子生病。父母心疼，却又不能替孩子承受痛苦，很是揪心！例如，扁桃体炎是小儿常见病，属于中医“乳蛾”范畴，可分为急性病和慢性病。小儿扁桃体炎如何治疗？一起来看看老中医的经验吧！

扁桃体炎是指腭扁桃体发生的非特异性炎症，是儿科常见病、多发病。3～10岁儿童发病率最高，尤其是冬春季节。临床上分为急性和慢性2种。急性扁桃体炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的急性咽炎，但以腭扁桃体炎为主；慢性扁桃体炎多因急性扁桃体炎反复发作，或隐窝口引流不畅，其他细菌大量繁殖，演变成慢性炎症。

扁桃体炎属于中医“乳蛾”范畴，反复发作可诱发“咽喉肿痛”、“痹证”、“水肿”、“心悸”、“心悸”等病症。

一

治疗法和处方原则

治疗扁桃体炎的总原则是疏表、宣肺、利咽、消肿，但要分清急虚。急性扁桃体炎的治法以清肺解表、利咽解毒为主；慢性扁桃体炎的治法以滋阴清热、健脾化湿、利咽化痰为主。同时，扁桃体炎的临床治疗要内外结合。

扁桃体炎的发病多与外感有关，与肺经关系密切。在治疗各种类型的扁桃体炎时，应注意咽部排毒法的应用。

二

药物

治疗小儿扁桃体炎，急性期以疏风、清热、咽喉、解毒为主；

当风寒从外袭来时，适宜驱风散寒，消肿利咽。祛风宣肺散寒常用桂枝、炙麻黄、紫苏叶；润喉解毒多用射干、马勃、生甘草。

风热外攻，宜疏风清热，消肿利咽。祛风清热，用金银花、连翘；清热清肺化痰用黄芩、贝母、桑白皮、桔梗、瓜蒌花粉。玄参科。

湿热外攻，宜燥湿解毒，利咽消肿。祛湿清热，用白豆蔻、祛皱、毛细、滑石、云苓、扁豆；清热解毒，用黄芩、连翘。

邪热内传，肺胃热盛。治宜清热解毒，咽喉肿痛。表症用荆芥、防风、薄荷驱风解表。如果外部已经解除，则没有必要；清热用栀子、黄芩、连翘、金银花、黄连。牛蒡：滋阴清热，玄参降浮火。同时要注意促进排便。《喉经秘传》云：“大便不通者，加枳实、玄冥散，大便去后，病自愈。” 瓜蒌甘寒润滑。既能清肺胃热，化痰导滞，又能宽中下气，开胸散滞。亦可降大肠润燥通便。高热不愈者，宜清热泻火，化痰利咽，生石膏、天竺黄即可；对于内热证，重在泻火、解毒、利咽，如《辨证录·卷三》云：“二蛾大而红”，“用勺水不能下咽”，用射干、山豆根、玄参、麦冬、甘草、瓜蒌。又可宽中下气，开胸散滞。亦可降大肠润燥通便。高热不愈者，宜清热泻火，化痰利咽，生石膏、天竺黄即可；对于内热证，重在泻火、解毒、利咽儿童扁桃体炎，如《辨证录·卷三》云：“二蛾大而红”，“用勺水不能下咽”，用射干、山豆根、玄参、麦冬、甘草、瓜蒌。又可宽中下气，开胸散滞。亦可降大肠润燥通便。高热不愈者，宜清热泻火，化痰利咽，生石膏、天竺黄即可；对于内热证，重在泻火、解毒、利咽，如《辨证录·卷三》云：“二蛾大而红”，“用勺水不能下咽”，用射干、山豆根、玄参、麦冬、甘草、瓜蒌。宜清热泻火，化痰利咽，用生石膏、天竺黄。对于内热证，重在泻火、解毒、利咽，如《辨证录·卷三》云：“二蛾大而红”，“用勺水不能下咽”，用射干、山豆根、玄参、麦冬、甘草、瓜蒌。宜清热泻火，化痰利咽，用生石膏、天竺黄。对于内热证，重在泻火、解毒、利咽，如《辨证录·卷三》云：“二蛾大而红”，“用勺水不能下咽”，用射干、山豆根、玄参、麦冬、甘草、瓜蒌。

积食散热，上攻咽喉。适用于清热消肿，化积导滞。消化不良、积滞者，用焦山楂、神曲、济内津；行气调脾化痰用萝卜子、陈皮、半夏、茯苓。清热用连翘、金银花。治咽喉肿痛解毒，用牛蒡子儿童扁桃体炎，拍干。若大便便秘，可加少许大黄、枳实；若扁桃体红肿疼痛，加金灯笼，可清热解毒，润喉消肿。

痰瘀互结，喉核结块，治宜活血化瘀，祛痰利咽。活血化瘀用桃仁、红花、当归、赤芍；橘子、茯苓。

肺肾阴虚，虚火上炎，宜补肺肾，清利咽喉。滋阴清热，用百合、地黄、地黄、麦冬、玄参；养血益阴，用当归、白芍。

脾胃虚弱，喉核失养，治疗宜健脾和胃，祛湿利咽。健脾和胃，用人参、白术、云苓、薏米、山药；

病情反复，隐窝口常有分泌物。辨证论治可加天花粉、皂角、败酱；反复发作的扁桃体炎患儿常有扁桃体肥大、肿胀，使患儿常有咽部有痰异物感，甚至阻塞呼吸道，引起小儿打呼噜。因此，对于扁桃体反复肿硬者，可用软坚散结药，减轻扁桃体肿胀程度，缩小扁桃体。软坚散结常用的如橙芯、荔枝芯、山楂芯、慈姑、鸡内金等，也可加入桃仁、红花、