黄体酮，相信做过试管的姐妹们对这个名词并不陌生

但是我不知道自己知道多少，毕竟每次医生都让我吃，我也不知道吃什么。

那么今天我们就来好好了解一下基本上每个试管妹都会用到的药物——黄体酮

什么时候使用黄体酮？

黄体酮是由卵巢黄体分泌的天然黄体酮。它作用于薄的子宫内膜，为孕卵着床和早期胚胎的营养提供有利条件，维持妊娠。是治疗先兆流产、流产的首选药物之一。

因此，孕激素一般用于移植前后补充黄体酮。

常见的剂型有注射剂、片剂等。

黄体酮对女性来说非常重要。当体内黄体酮不足时，雌激素水平下降，会加速皮肤老化，产生斑点和粉刺，并导致经期出现各种异常。因此，要经常补充富含孕激素的食物。

黄体酮作为一种激素类药物，是一种处方药，需要在医生的指导下使用。其制剂过去多为人工合成，现在主要以自然提纯为主。因为会增加人体内孕激素的水平，最适合孕激素分泌不足引起的更年期。对于其他原因引起的更年期或闭经，您无能为力。

黄体酮有什么作用？

1个

在月经周期的后半期，促进子宫内膜腺体的生长、子宫充血、增厚子宫内膜为受精卵着床做准备，并降低妊娠期子宫的兴奋性，抑制其活动，松弛光滑肌肉和胚胎安全生长。

2个

在雌激素的共同作用下，可促进乳腺小叶和腺体的发育，使乳房充分发育，为哺乳做好准备。

3个

关闭宫颈，减少粘液的稠度黄体铜，使精子难以穿透；大剂量时黄体铜，可通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，从而产生抑制排卵的作用。

4个

排卵后，在激素作用的基础上，子宫内膜继续增厚充血，腺体增生分枝，由增殖期转变为分泌期，有利于孕卵着床和胚胎发育。

5个

抑制子宫收缩，降低子宫对催产素的敏感性，使胎儿安全生长。

目前，临床上常用的黄体酮给药途径主要分为肌肉注射、口服和外用（阴道给药）。不同路线的特点是什么？

1.肌肉注射

黄体酮注射液

用量：黄体酮为油溶液型注射剂，需注入肌层，每次用量也要求在20mg以内，用药时间不超过10天。

临床实际用量及疗程：黄体支持常用剂量为20-100mg/d，多数为40mg/d，用药周期长达6-8周。

不良反应：主要是注射部位疼痛和刺激，局部易形成硬结，偶见局部无菌性脓肿和坐骨神经损伤。

孕酮肌注不良反应的发生与患者用药剂量直接相关：34.7%的不良反应为每次注射20mg，3.8%的不良反应为每次注射10mg。

2.口语

黄体酮胶囊/黄体酮软胶囊

用法用量：常用剂量为200～300mg/日，可分2次服用，每次不超过200mg。

吸收：胃肠道吸收，最好远离进餐时间，食物会影响口服黄体酮的吸收。

随着黄体酮制药技术的提高，微粉化黄体酮目前得到广泛应用。微粒化黄体酮可以口服，但其生物利用度很低。

肝脏清除90%以上的黄体酮，血药浓度低。因此，口服黄体酮主要适用于黄体功能不足或症状较轻的患者。

不良反应：涉及全身多个系统，常见的不良反应为头晕或嗜睡，可能与孕激素代谢物孕烯醇酮的轻度镇静作用有关

3.阴道给药

黄体酮软胶囊（进口）和黄体酮阴道缓释凝胶

用法用量：黄体酮软胶囊早上服用100毫克，晚上睡前服用100或200毫克。阴道凝胶为90毫克，每天一次，阴道凝胶的用量比胶囊少且简单。此外，凝胶比胶囊更容易粘附在阴道粘膜上皮细胞上，从而减少阴道分泌物。

温馨提示：如果同时使用其他外用阴道制剂，需要间隔6小时以上。

不良反应：易引起阴道局部刺激和阴道分泌物增多、性欲减退、性交痛、阴道流血或乳房胀痛、乏力、瘙痒、烦躁和局部发热。

写在最后

黄体酮作为处方药，必须在医生指导下服用，不得擅自服用或停药。对于暂时不在试管周期的女性，如果孕酮不足，可以通过食物来补充。