我们通常认为只要肝功能恢复正常就万事大吉了。
其实,一些肝功能正常的肝炎患者会默默地发展成肝硬化或肝癌。
刘主任提醒,肝功能正常不代表没有肝损伤。肝功能是衡量肝脏是否受损的重要指标。肝功能正常是指肝脏蛋白代谢、胆红素代谢和酶活性的检测值在正常范围内。
当您患有乙型肝炎时,即使您的肝功能正常,您也需要结合其他检查的结果来决定您是否需要治疗。如果乙肝患者肝功能正常,乙肝病毒检测仍为阳性,说明乙肝病毒仍在繁殖和复制中。
如果在此期间不小心,延误治疗,可能会导致持续性肝损伤。
由于这些患者的肝脏不断受损肝功能正常,纤维不断再生,很容易发展成肝硬化。小三阳发展为大三阳,传染性更强,甚至导致肝硬化。
因此,肝功能正常的乙肝患者不应瘫痪,而应进一步治疗,以保证疾病的完全稳定和康复。
乙肝小三阳性病毒处于缓慢复制状态,肝功能正常时,可考虑适当治疗,进一步稳定病情。如果是乙肝大三阳,病毒在大量复制,即使肝功能正常,也要进行抗病毒保肝治疗,否则病毒的疯狂复制最终会激起机体进行免疫清除作用,进一步损伤肝细胞,从而引起肝硬化甚至肝癌。
肝硬化患者肝功能正常主要是由于肝脏代偿能力强,肝损伤愈合较快。从表面上看,肝脏似乎几乎没有受损。这种情况在临床上称为代偿期,又称早期肝硬化。
肝硬化患者一旦肝功能出现异常肝功能正常,就意味着进入了失代偿期。临床上,肝活检发现这类患者极有可能患上癌症。此时的治疗几乎只能减轻患者的痛苦,而不能治愈。
乙型肝炎和肝硬化需要做哪些检查?
严格来说,乙肝和肝硬化患者应定期检查肝功能、HBV-DNA、肝脏、胆囊和脾B超、肝纤维等,然后根据检查结果综合判断病情,及时治疗,以免耽误病情。