一、西医

手术治疗：脑膜瘤的治疗是一个难题，对药物和放射治疗不敏感。手术切除是一种选择。手术时机和方法应根据患眼的视力、肿瘤的原发部位和范围以及年龄和健康状况来确定。原则上应争取完全切除，切除肿瘤侵犯的脑膜和骨骼，以达到根治的目的。脑膜瘤是在实质外生长的肿瘤，其中大多数是良性的。如果能及早诊断出肿瘤，在周围脑组织及重要颅神经、血管受损前进行手术，应能达到全切除的目的。但也有一些晚期肿瘤，特别是深部脑膜瘤，体积巨大，与神经、血管、脑干、下丘脑等紧密贴合，或被不易分离的神经、血管包围。 ，以免加重脑和颅神经损伤，造成术中出血的危险脑膜瘤不做手术可以吗，甚至导致死亡或严重残疾。应限制肿瘤次全切除以减小肿瘤体积，辅以减压手术，以减轻肿瘤对脑的压迫作用，减轻颅内压，保护视力。或分期手术。对于不能手术切除的晚期肿瘤，只有在肿瘤组织活检后进行减压手术，以延长生命。恶性可辅以放疗。认为原发性眼眶脑膜瘤进展缓慢，甚至可以长时间保持静止，当肿瘤局限于视神经鞘内且视力保持良好时，无需治疗。为了挽救视力，有学者主张对视神经鞘进行减压。因为原发性眶视神经鞘脑膜瘤最终会完全破坏视力，扩散到大脑，可能导致死亡。观察和减压似乎不合适，早期发现和早期完全切除是更合适的治疗方法。对手术不易完全切除，或对手术有顾虑，视力较好的病例，可采用伽玛刀治疗，一次照射大量放射线。

选择手术方式，首先要了解病变的范围，完整的MRI检查，包括标准MRI、脂肪抑制和GD-DTPA增强，T1和T2加权是必要的。如果肿瘤局限于眶内，则选择外侧眶开口。肿瘤暴露后，冷冻活检证实了诊断，并从球后到眶尖同时切除了视神经和肿瘤。如果眶尖部肿瘤未完全切除，可切除眶后内容物，防止肿瘤复发。 MRI证实肿瘤已扩散至视神经管或颅内。经颅眶切开术用于一次手术切除眶内、管内和颅内肿瘤。对于起源于眶骨膜的脑膜瘤，应使用对比增强 MRI 排除颅内扩散。根据肿瘤的位置使用侧向或经颅方法。手术的原则是彻底切除肿瘤，包括肥厚的骨壁和位于脑部的肿瘤。眶内、骨内及颅内肿瘤残留可引起复发，术后伽马刀治疗效果良好。

近年来，对眼眶脑膜瘤的治疗有了新的认识。认为肿瘤发展缓慢，可以长期保持有用的视力。视力大于0.4时可观察，每6个月复查一次，包括眼科检查和影像学检查。当视力低于0.4时，首选放疗，40-55Gy，可控制病情进展。三维定向适形放疗（α刀、γ刀）疗效更好。

二、中医

中医：(一)痰毒凝结

主要症状：头晕头痛，四肢麻木，乏力，恶心呕吐脑膜瘤不做手术可以吗，视物模糊，痰多胸闷，舌胖有齿痕，脉滑或细。治法：化痰散结，解毒开窍。

方剂：地坛汤加味。丹南星10g，清半夏10g，枳壳10g，竹茹10g，陈皮10g，白术10g，云灵30g，石菖蒲15g，全蝎5g，蜈蚣2条，山慈菇15g，许长青20g。

1、气血凝滞型

主要症状：头痛、腹胀、视力模糊、瘀伤

治法：活血化瘀，散结开窍

方剂：通窍活血汤。桃仁10g，红花10g，赤芍10g，地龙10g，当归30g，腐肉5g，白蒺藜10g，全蝎10g，王不六星15g，麝香0.2g（丝袋入药，每包煎3次)