急性肠胃炎不一定是食物中毒引起的，也有可能是自身原因引起的。而食物中毒不一定表现为急性肠胃炎的症状，还可能出现头晕、头痛、心慌、胸闷、呼吸困难、四肢无力等全身症状。这两种疾病既不同又相关。食物中毒从病因学角度诊断，急性肠胃炎从症状角度诊断。

天气越来越冷，各种烧烤店的生意又火爆起来。烧烤虽然有各种负面评价，比如不卫生、不干净、成分有问题、致癌等等，但挡不住吃货们的口。在凉爽的夜晚喝点啤酒和烤串，只是为了片刻的舒适。然后，很多人真的因此开始觉得肚子不舒服。轻微的症状只有胃痛和腹泻；重者呕吐腹泻，腹痛不止。在冬季，此类患者在急诊科尤为常见。经常有患者问：医生，我是食物中毒还是肠胃炎？今天我们就来聊聊这个问题。

首先，让我们澄清一下什么是急性肠胃炎。

简而言之，胃和肠黏膜的急性炎症。单纯的上腹痛，伴有呕吐，有时还有呕血，我们也可以称之为急性胃炎。 （这里只讨论胃肠道，不包括胆囊炎、胰腺炎等其他更严重的消化系统疾病。）如果只是小腹或脐周疼痛，并伴有腹泻，我们也可以称之为急性肠炎。简单的胃或肠绞痛也称为胃痉挛或肠痉挛。由于肠胃关系密切，上述症状往往混杂在一起，临床诊断往往不那么严格，所以一般称其为急性肠胃炎是可以的。

为什么有时吃完烤肉会肚子痛、拉肚子？

为什么吃烧烤会出现上述症状？可能的原因可能比您想象的要复杂。

1、直接细菌感染

食物被细菌污染。在未充分加热煮熟的情况下，病原菌可直接进入胃肠道，大量繁殖，侵入胃肠黏膜，引起胃肠道症状。

2、细菌或霉菌毒素中毒

当一些细菌或真菌在食物上繁殖时，不仅会导致食物变质，还会产生大量毒素。其中一些毒素具有很强的耐热性，像细菌一样不易被一般加热消除，因此会引起中毒症状。

3、食物含有有毒物质

食物可能含有各种有毒化学物质，如瘦肉精、亚硝酸盐、工业盐、化肥、杀虫剂、老鼠药等。有些食物还可能含有天然存在的有毒物质，未经加工处理，如河豚鱼、生鱼瘿、毒蘑菇、苦杏仁、生扁豆、发芽土豆等。

4、过敏

这是很多人可能没有想到的。过敏不一定都表现为皮疹和瘙痒。胃肠道“过敏”也会出现，症状主要是腹痛和腹泻。平时少吃的食物更容易引起过敏，比如海鲜、螃蟹等水产品。

5、消化道功能障碍

吃烤肉的时候食物中毒的症状及自救措施，大部分情况下，食物的种类很多食物中毒的症状及自救措施，调料的量就足够了。嘴巴吃饱了，肠胃黏膜受苦了。酒精的刺激、冷饮的刺激、辛辣调味料的刺激，再加上未煮熟的食物、烧焦的食物，以及大量不同种类食物的混合，对消化道的功能造成了很大的负担。此时会出现肠胃蠕动加快、肠胃痉挛等现象，导致呕吐、腹痛、腹泻等症状。

以上列出的原因，1、2、3可以认为是食物中毒，4和5的主要原因是本身。因此，急性肠胃炎并不全是食物中毒。另一方面，食物中毒不一定表现为急性肠胃炎的症状，还可能有其他全身症状，如头晕、头痛、心慌、胸闷、呼吸困难、四肢无力等。这两种疾病既不同又相关。食物中毒从病因学角度诊断，急性肠胃炎从症状角度诊断。

如果我吃坏了肚子怎么办？

取决于症状的严重程度。处理方式也不同。

如果腹泻、呕吐频率小，腹痛程度不严重，可以休息观察。适量喝热水，保持腹部温暖。

一般情况下，不吃药是可以慢慢恢复的。如果急于缓解一点症状，可以口服一片雷尼替丁或奥美拉唑来缓解症状。主要有腹泻症状，可以用蒙脱石粉和黄连素片试试。腹部疼痛可以通过加热来缓解。若1-2天症状未缓解或症状加重，应及时到医院就诊。

如果腹泻次数特别多，就会出现心慌、乏力、头晕等症状。那么很有可能出现脱水的症状，身体需要及时补充水分。用口服补液盐冲洗是最好的选择。如果你没有，你可以自己制作糖盐水。为避免刺激胃肠道，此时最好不要吃普通食物，让肠道充分休息是有益的。为了补充体力，适当喝粥就够了。

如果腹痛症状较重，或者呕吐、腹泻不能停止，最好及时去医院检查治疗。腹泻有时会致命。

需要注意的是，并非所有腹痛、腹泻和呕吐都是急性肠胃炎。许多疾病如急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎都可能出现类似的症状。尤其是在大吃大喝之后，胆囊炎和胰腺炎也特别容易高发。因此，有持续性腹痛，或有腹痛加重趋势的患者，一定要及时到医院检查。