最近，随着天气变冷，很多孩子咳嗽。他们去医院检查血液。医生说他们感染了“肺炎支原体”。

1、什么是肺炎支原体？

肺炎支原体是引起人类肺炎支原体的非典型病原体。支原体是介于病毒和细菌之间能独立生存的最小微生物，正常情况下可通过飞沫或直接接触传播。

2、肺炎支原体的流行特征。

肺炎支原体是儿童肺炎的重要病原体之一，肺炎支原体也是临床常见的社区获得性肺炎之一。发生在冬春季节。夏秋季也可发生肺炎支原体感染，但比冬春季略少。

肺炎支原体不仅是学龄和学龄前儿童肺炎的常见原因，而且在青少年中也广泛发生。目前临床研究发现，肺炎支原体感染在1～3岁的婴儿中并不少见。

3、肺炎支原体感染的临床表现和特点。

感染肺炎支原体不仅会引起肺炎支原体，还会引起上呼吸道感染。肺炎支原体感染人体后肺炎支原体感染的原因，先经过2～3周的潜伏期（潜伏期不出现任何临床症状），然后出现临床表现。大约 1/3 的儿童可能没有症状。

肺炎支原体感染起病缓慢。早期主要症状为咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉疼痛、食欲不振、恶心、呕吐。儿童一般发热，多为中度发热（38.1-39℃），2～3天后出现明显呼吸道症状，突出表现为阵发性刺激性咳嗽，主要在夜间，咳出少量粘稠痰或粘脓性痰，严重的患儿还可有呼吸困难、胸痛。有的孩子发热时间长，持续2～3周，体温正常后仍可遗留咳嗽症状。

4、肺炎支原体感染后的血液学和影像学检查。

目前对肺炎支原体的实验室检测通常检测血液中的肺炎支原体抗体，包括 IgM 和 IgG。

IgG表示身体过去曾感染过肺炎支原体并产生抗体。如果没有临床症状，不需要特殊治疗。IgM表示机体处于肺炎支原体急性感染阶段，可作为当前肺炎支原体感染的标志，需要积极治疗。

当然，肺炎支原体的实验室检测方法还包括肺炎支原体培养和核酸检测，可以作为肺炎支原体感染的诊断指标。

肺部影像学改变：

5、肺炎支原体感染后的治疗。

重症肺炎支原体感染可在疾病早期静脉内给药。一般使用红霉素或阿奇霉素。待病情好转后，可改为口服药物，采用序贯疗法。肺炎支原体感染的疗程因病变部位而异肺炎支原体感染的原因，但轻度上呼吸道感染通常为 10-14 天。支原体肺炎推荐疗程：轻症2-3周，重症4周，（每周进食3天，休息4天），有的可能会更长，视具体情况而定。需要注意的是，部分儿童治疗后病原体可能会在呼吸道分泌物中存留数月，导致复发和传播。