也可能出现明显的喉咙痛、吞咽困难和呼吸困难。检查时开口受限，咽外侧、峡部和软腭红肿，上颚被推至健侧。局部有压痛和凹陷性水肿。

吞咽困难; 呼吸困难; 高烧; 窒息; 喉水肿

一、症状

1.病史有急性下颌智齿冠周炎病史，或有急性扁桃体炎病史，或相邻翼-上颌间隙、颊间隙、下颌下间隙、舌下间隙感染史。

2.临床表现多见于儿童和青少年。局部除有严重全身感染和中毒征象外，常具有以下三个特点。

（1)咽征，口腔一侧咽部红肿压痛。肿胀范围包括翼下颌韧带区、软腭、悬雍垂向健侧移动。患者有吞咽疼痛，进食困难 咽侧红肿 穿刺最突出的部位可以抽出脓液。

（2)颈征患侧下颌角略下方的舌骨大角平面肿胀压痛。

（3)受限张开压力表现为一定程度的张开受限，炎症刺激间隙外侧缘翼内肌痉挛。

咽旁间隙感染的局部症状主要为咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓，小舌被推向健侧；若伴有翼下颌间隙、下颌下间隙炎症，咽部及颈部上部肿胀更广泛、更明显。

患者自觉吞咽疼痛、进食困难、张口受限；如果伴有喉部水肿，可能会出现声音嘶哑，以及不同程度的呼吸困难和进食窒息。如果不及时治疗，咽旁间隙感染会导致并发症，例如严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎。

除了咽痛、吞咽困难、颈项强直、高烧、头痛、食欲不振等全身症状，以及白细胞计数升高和红细胞沉降率加快外，症状和体征也因部位不同而有所不同。感染。

张口困难，咽部病变往往不易看到，一定要注意检查。，以免误诊。

(2).茎突后部感染是由于翼内肌未受刺激，无或仅有轻度牙关紧闭，无扁桃体突出。由于感染常累及腮腺间隙舌下间隙感染，可能有腮腺区及咽侧壁及腭咽弓肿胀。

如果茎突前部和后部同时感染，上述症状可能同时出现。

根据临床表现，一般不难诊断。但由于脓肿较深，从颈部外侧触诊时不易感觉到波动舌下间隙感染，因此不能以有无波动作为诊断依据。