这个世界充满了奇迹。
有人遇到喜欢的女孩会脸红,
有些人在受热时会感到发痒和不舒服,
前者只是害羞,后者是需要治疗的病。
这种情况称为胆碱能性荨麻疹,是一种相对罕见的皮肤病。
荨麻疹,又称荨麻疹,大家都很熟悉了。 20%的人一生中至少会得一次荨麻疹,会出现一过性的红斑、风团、瘙痒。皮疹通常在 24 小时内发生。消失的无影无踪。
荨麻疹虽多见,但病因复杂,种类繁多。胆碱能性荨麻疹就是其中之一,约占所有荨麻疹的5%。
胆碱能性荨麻疹,顾名思义,就是对人体自身的乙酰胆碱过敏引起的荨麻疹。
主要致病机制是运动后,遇热、情绪激动、吃辛辣食物等,体内温度升高,交感神经末梢释放乙酰胆碱,一种神经递质,可刺激汗腺分泌汗液,调节体温。这是人体内的自然现象,但在某些人身上,免疫系统过度防御,这些乙酰胆碱会刺激肥大细胞,从而导致体内出现荨麻疹的症状。
胆碱能性荨麻疹通常发生在年轻人身上。表现为上躯干和上肢受热后长2-3mm的风团,并伴有周围潮红,皮疹不融合,发痒或疼痛。严重者还可伴有腹痛、腹泻、头痛等全身症状。
症状在离开高温环境后约 1 小时内自行消退。
至于为什么有的人有这种病,有的人没有,主要与自身免疫功能障碍有关,也可能与长期劳累、熬夜、酗酒、焦虑等有关。
没得过病的人可能会觉得奇怪,但胆碱能性荨麻疹的人还是很痛的。
这种病虽然不致命,但严重影响生活质量。
想象一个年轻人在打篮球。还没等热身,他就感觉浑身发痒,只得抛弃队友,带着遗憾离开球场。我正和朋友准备火锅宴,只动了筷子。这就像坐在针头和针头上,我不得不回避食物。太可惜了。
但不要太悲观,胆碱能性荨麻疹是可以治愈的。
I型组胺受体拮抗剂,俗称抗过敏药,是治疗胆碱能性荨麻疹的一线药物。
一般首选二代非镇静性抗组胺药,如盐酸左西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、苯磺酸贝司他汀、阿托伐他汀等。一般先选择成人标准剂量,先控制病情。待病情稳定后,可逐渐减量至能维持疗效的最低剂量。疗程至少1个月,一般3-6个月。
如果少数人选择使用成人标准剂量一段时间(如半个月)效果不佳,可使用双倍剂量,最多2-4次,或与其他抗组胺药合用。
古人说,药是毒的三分之一。如果使用不当,某些药物确实会产生副作用。一些抗过敏药物可能会影响心脏并引起心律失常。有些会让人昏昏欲睡,司机和高空作业人员需谨慎使用。
不过,一般来说,抗组胺药是安全的,可以长期服用。如果症状稳定,可以减少剂量,用最小的剂量控制症状。减量时如发现症状反复,可再次增加剂量,达到控制症状的目的。
因此,有必要提醒患者朋友,一定要在医生的指导下,规范治疗胆碱能性荨麻疹。如果身上出现“一热就痒”的凸起红斑,别以为会过去胆碱能性荨麻疹症状,就没法去看医生了。
抗组胺药可以有效控制症状,缓解胆碱能荨麻疹引起的瘙痒和红斑,但遗憾的是,胆碱能荨麻疹的恢复主要依赖于自身免疫系统的调节。恢复免疫失衡。有些可能只有几个月,有些可能会持续 5-10 年。
因此,健康的生活方式是必不可少的,平时注意休息,加强运动,不要过度劳累,熬夜,饮酒,保持良好的休息和情绪,提高自身免疫力,有利于胆碱能的发展荨麻疹自我缓解。
帮帮工作室特别出品胆碱能性荨麻疹症状,转载请联系授权内容审核:皮肤科医生张文
微信公众号
皮肤科医生张文
新浪微博
@李文-皮肤科医生