癣是一种由真菌性皮肤癣菌引起的皮肤病。根据发病部位和症状的不同,一般可分为头癣、体癣、股癣、足癣、甲癣、花斑癣等。目前常用的治疗癣的方法通常是使用抗真菌药物来抑制或杀死真菌。但是不同的癣是否使用相同的药物?
1、头癣
灰黄霉素可用于治疗。是治疗头癣的特效药。一般需要连续服用4周才能获得良好的疗效。灰黄霉素应在饭后服用,以更好地吸收。使用过程中应注意灰黄霉素的毒副作用,主要包括胃肠道不适、头痛、白细胞减少、肝损害等不良反应。此外,其他常用的药物还有5%-10%硫磺软膏、癣软膏、木槿酊、10%冰醋酸溶液、2%碘酊等,涂在患处效果也不错超过 6 周。为使外用药物直接接触发根,治疗时应将头发剪短,每天用热水和洗发水洗头一次,去除细菌性头屑等污垢。
2、足癣
足癣有多种类型,需要分类治疗。
糜烂型:治疗可选择十七灵药粉,或克霉唑癣洗剂、益康唑癣洗剂。局部渗液减少后治疗甲癣,使用脚气软膏、咪康唑软膏等。
水泡型:水泡小且未破时,可用益康唑、克霉唑搓揉治疗甲癣,或用10%冰醋酸溶液浸泡。若水泡较大,可先刺破水泡,将水泡内的液体排出,再涂复方雷索欣搽剂或石芪灵药散。
鳞屑性角化型:手掌、足底皮肤增厚、脱皮、皲裂等,可用复方苯甲酸软膏、克霉唑软膏、华佗软膏等,或与癣药交替使用。夏季起水泡者可用10%冰醋酸溶液或鹅掌楸粉水浸泡。
运动员足部感染:如果运动员足部被抓伤引起化脓性感染,可局部使用红霉素软膏,炎症消退后可外用克霉唑、益康唑癣洗剂等。
3、甲癣
又称灰指(趾)甲,多为足癣蔓延所致。因此,治疗甲癣的关键是去病根,即先治足癣。可以先用热水浸泡患病的指甲,然后用小刀将增厚的指(趾)甲刮薄,再涂30%冰醋酸或10%碘酊等,或用10%冰醋酸浸泡患病的指甲。甲癣较轻的患者一般比较容易治愈,但需要2-3个月才能达到预期效果。
4、体癣、股癣
因为患处的皮肤比较柔软,所以在选择抗真菌外用药物时,要选择一些比较温和的。常用药物如1%克霉唑乳膏、2%咪康唑乳膏、复方十一烯酸(脚气灵)、新脚气乳膏等。继续服药直到痊愈。对于顽固难治性或全身性皮肤癣菌病患者,除上述外用药物外,还可口服短期抗真菌药物,如酮康唑片。反复发作的患者应仔细寻找原因并加以预防。
5、花斑糠疹
又名汗斑,治疗该病的常用药物有克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等。另外,外敷30%硫代硫酸钠溶液对汗斑也有一定的疗效。需要注意的是,为防止疾病复发,夏秋季需反复应用药物治疗,才能起到有效的预防作用。