麻风病是由麻风分枝杆菌（俗称麻风杆菌）引起的慢性溃疡性传染病。 主要通过密切接触和飞沫传播。 它会对皮肤、神经、四肢和眼睛造成渐进性和永久性损伤。 临床表现为感觉功能丧失，神经粗大，严重者肢体畸形。

历史上，由于缺乏有效的药物治疗，麻风病给人们的身心健康带来了严重的危害。 随着医疗技术的进步，麻风病是可以治愈的，目前发病率很低，但仍有患者因延误了最佳治疗时间而导致身体残疾。

事实上，麻风杆菌具有弱传染性，95%左右的人对麻风杆菌有特殊免疫力，即使感染了麻风杆菌也不会生病。 外部环境因素对麻风分枝杆菌的生存能力有重大影响。 麻风杆菌在紫外线照射30-60分钟后完全失去活力，在60摄氏度的环境中10-30分钟完全失去活力。 夏季在阳光直射下2～3小时即可完全失去活性。 一般感染者只需在家中开窗通风即可。

当麻风分枝杆菌侵入人体时，在出现典型症状之前，会出现全身不适、肌肉和关节疼痛、四肢感觉异常等症状。 绝大多数麻风病患者早期有不同形状和数量的皮损，包括斑疹、丘疹、结节、斑块和少见浸润的原发性皮肤溃疡。 皮损的外观、形状、大小与其他皮肤病无太大区别。

早期症状和体征

黄斑疹：浅色素斑，颜色局部变浅； 色素沉着斑麻风病传染吗，局部色素沉着过度的黄斑皮疹; 红斑，皮肤病变部分变红; 徽章样斑、红斑和白斑镶嵌成靶形斑。

结节：圆形或椭圆形半球形突起，有鲜红色、暗红色、棕褐色、黑色等。大小从黄豆到胡桃木或更大，数量不一，表面光亮麻风病传染吗，似传染性软疣，有的继发于弥漫性浸润性皮肤病变，往往合并成斑块。

浅弥漫性浸润：病变主要在真皮层，发生在疾病的早期。 面部皮肤光滑有光泽，淡红色，两眼球结膜微充血，似醉酒状，眉毛稀疏，患者可有面部蚂蚁感。 轻度弥漫性浸润发生于躯干和四肢，常仅表现为皮肤轻度肿胀，光滑，淡红色，一般无感觉障碍。

深部弥漫浸润：常由浅层弥漫浸润发展而来，病灶深入皮下组织，广泛麻木，细菌试验呈强阳性。 多见于中晚期肿瘤和部分肿瘤患者； 面部损伤是浸润性鼻唇沟肥大，加上凹凸不平的结节，形成“狮子脸样貌”。

溃疡：超出表皮基底层以下组织缺陷的炎症。 一开始是局部受伤，有红斑和水疱，不久水疱破裂，出现糜烂面，继发感染，出现溃疡。

萎缩：皮肤变薄、萎缩的表现。 结核样麻风多呈片状萎缩，边界清楚，有出汗、脱发、麻木、轻度色素减退改变。

神经损害：麻风病的主要表现，临床可扪及神经肿大，局部皮肤麻木无汗，肌肉萎缩，局部皮肤和关节营养不良，功能减退。 由于患者的免疫力、类型和疾病阶段的不同，神经损伤的数量、程度、形态和时间也不同。

诊断白癜风、花斑癣、体癣、银屑病、多形性红斑、皮肤结核、肉瘤、皮肤纤维瘤等皮肤病及多发性神经炎、面瘫、进行性肌萎缩、周围神经鞘囊肿及神经纤维瘤和足底神经系统疾病等。不明原因的溃疡应与麻风病相鉴别，必要时请专家或麻风病专业人士会诊。

当怀疑自己患有麻风病时，应及时到当地疾控中心或河南省黄山市麻风病医院就诊确诊，做到早诊早治，预防感染。

麻风病会遗传吗？

如何有效预防

由于麻风分枝杆菌至今无法人工培养，也没有成功的疫苗试验来预防麻风病，只能采取以下方法进行预防：做好传染源，减少向周边人群传播，减少麻风病造成的畸形，加强各项防控措施，加大宣传力度，减少全社会对麻风病的恐惧和偏见。

一般医务人员要了解麻风病的症状，特别是麻风病的早期症状，掌握诊断要点； 广大群众应了解相关知识，早发现早治疗麻风病。 此外，针对“麻风病具有遗传性，致残是必然结果”的传闻，河南省疾病预防控制中心麻风病防治专家赵飞表示，麻风病不具有遗传性，早期诊断并且可以达到治疗目的。

据国际麻风病研究所称，麻风分枝杆菌不会通过胎盘感染胎儿，感染后的发病率仅为5‰左右。 人们之所以有“麻风病会遗传”的错觉，是因为家庭成员之间长期密切接触造成传染，家庭患病的几率增加。

麻风病延误诊断的原因主要有两个：一是患者自身延误，二是医疗延误。 前者是患者不知道自己得了麻风病，部分患者反复误诊，延误了最佳治疗时机。 后者是少数综合性医疗机构的医务人员对麻风病知之甚少，缺乏警惕，造成误诊、漏诊。

“麻风病防治工作是一项充满活力的工作，创建无麻风世界需要全社会的共同参与。” 河南省疾病预防控制中心性病艾滋病防治所所长张国龙表示，麻风病不仅对患者造成很大的伤害，也会对患者周围的人造成很大的威胁，而麻风病的防治刻不容缓。 每个人都是对自己健康负责的第一人。 麻风病防治重点是注意个人卫生，提高自身免疫力，避免与麻风病患者近距离接触，不共用餐具。 同时，学习和掌握麻风病防治知识，提高麻风病防治意识，远离麻风病。

（作者供职于河南省疾病预防控制中心）