肛裂三联征一般是指肛乳头肥大（肛乳头状瘤）或肛乳头炎）、前哨痔、肛裂（由它引起的陈旧性肛裂或皮下瘘）长期肛裂引起的），在肛裂中应属于Ⅲ期肛裂。因此，肛裂三联征是Ⅲ期肛裂的典型表现。

1.解剖因素

肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙，对肛管缺乏足够的支撑，但在大便撞击时可产生裂隙。同时急性肛裂，肛门动脉从两侧向中间分布，并在肛门前后交叉。结果，肛门前部和后部形成了两个薄弱的分布区，导致该区域的血液供应不畅。肛管与直肠呈90°连续，排便时肛管后壁承受的压力最大，所以肛裂最容易发生在后正中线。

2. 损坏

干硬的粪便或异物很容易对肛管皮肤造成损伤，是造成肛裂的主要因素。3、内括约肌痉挛 由于肛管损伤或炎症刺激，使肛内括约肌处于痉挛状态，导致肛管张力增加，易损伤肛裂。4、肛门狭窄 肛管皮肤发育迟缓，导致肛管狭窄，容易损伤成肛裂。

临床表现

1. 疼痛

肛裂可因排便而引起周期性疼痛，这是肛裂的主要症状。排便时，粪便刺激溃疡表面的神经末梢，患者立即感到肛门灼痛。但排便后几分钟，疼痛就会减轻，这个时期称为疼痛间歇期。后来急性肛裂，由于内括约肌痉挛，再次出现剧烈疼痛，可持续半小时至数小时。病人焦躁不安，难以忍受。括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛减轻，但排便后又出现疼痛。

2.便秘

便秘既是肛裂的原因，也是肛裂的结果。肛裂后，患者因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，大便更加干硬。便秘会加重肛裂，形成“恶性循环”，使肛裂难以愈合。

3.便血

排便时常在大便表面或卫生纸上看到少量新鲜血液或血滴，时间长了可能会出现贫血。