蝶骨嵴脑膜瘤的一般治疗

蝶骨嵴脑膜瘤的西医治疗

1、手术治疗：

1、在不损害患者神经功能的情况下，要彻底切除蝶骨嵴脑膜瘤并非易事。内侧脑膜瘤特别困难，因为它可能侵犯海绵窦和颈内动脉。无论是内侧型还是外侧型，目前都使用以翼点为中心的额颞入路。对于直径大于 2.0 cm 的肿瘤，不要试图完全切除肿瘤，以免损伤重要的血管和神经组织。分离肿瘤与大脑中动脉的粘连时应特别小心。对于大脑中动脉的任何分支脑膜瘤的治疗，都应小心地将其与肿瘤壁分开。尽量不要损伤大脑中动脉及其分支，以免造成严重的术后后果。

2.内侧肿瘤的深度是颈内动脉和视神经。大多数情况下，肿瘤呈球形生长脑膜瘤的治疗，将颈内动脉向内推，少数情况下，颈内动脉被肿瘤包裹。在前者中，一层蛛网膜将肿瘤与颈内动脉和视神经分开。在手术显微镜下，在包膜内切除肿瘤以扩大手术视野，然后将肿瘤壁拉向一侧，找到颈内动脉和视神经。如果真的很难，不要勉强。然而，如果肿瘤包裹颈内动脉，则颈内动脉可能会收缩甚至闭塞成环状。这个时候，颅内动脉周围的肿瘤确实很难切除。

3.近年来侵犯海绵窦的肿瘤已完全切除。分离肿瘤时应注意识别和保护Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经。对于海绵窦出血，可用吸水的明胶海绵（明胶海绵）、止血纱布、肌肉等材料止血。