埃博拉病毒是迄今为止发现的最致命的病毒之一,目前还没有有效的治疗方法。该病毒通常通过血液和其他体液传播,传播速度很快,可引起埃博拉出血热。患者首发症状为突然发热、头痛,随后出现呕吐、腹泻、肾功能不全,最后出现体内外大量出血。
拉各斯案例是第一例通过空中渠道进行跨国传播的案例。近日,各国纷纷采取行动应对埃博拉病毒。英国外交大臣宣布,他将主持一场关于埃博拉病毒的政府会议。主要目的是协调政府各部门的行动,加强预防和监测,讨论英国发生疫情时应采取的应急措施。一旦病毒继续感染利比里亚、几内亚和塞拉利昂的人们,就会有远距离传播的风险。但正如《自然》杂志所解释的那样,埃博拉病毒不会构成全球威胁。
是否应该担心病毒传播到非洲人口最多的城市?
现阶段,世界卫生组织(WHO)尚未针对受影响地区发布任何旅行或贸易禁令。截至7月30日,世卫组织仍将拉各斯病例视为“疑似”感染,因为尚未确定这名40岁的利比里亚人感染了埃博拉病毒。他在机场被隔离并被送往医院,直到 7 月 25 日去世。假设他感染了埃博拉病毒,但在机场和医院进行适当的隔离,医护人员和其他人的感染风险就会降低。
欧洲疾病控制和预防中心(ECDC)认为,与感染者共用公共交通工具的人感染埃博拉病毒的风险“非常低”。但在这种情况下,世卫组织建议进行接触者追踪。
航空旅客将病毒出口到其他国家的风险是什么?
ECDC 还指出,感染者不太可能从最初感染的地点登上飞机。此外,功能完善的医疗系统可以防止输出病例的传播。总体而言,世卫组织预计,当前疫情向周边国家传播的风险较高,其他次区域风险中等,但向海外传播的风险很小。没有理由假设一个出口病例会引发新的疫情,因为埃博拉病毒的传染性不高。
埃博拉病毒很难感染吗?
尽管埃博拉病毒株似乎在这次爆发中杀死了 56% 的感染者,但已知的主要埃博拉病毒感染源是直接接触感染者的血液、分泌物和其他体液。或者接触到受感染对象的尸体。埃博拉病毒的潜伏期从 2 天到 21 天不等,目前还没有确诊的空气传播病例。
相比之下,那些通过咳嗽或打喷嚏进入空气中的引起普通感冒或流感的呼吸道病原体,只需通过呼吸或接触门把手等受污染的表面即可被感染。流感病毒可以在数天或数周内传播到世界各地,而且可能势不可挡,但埃博拉病毒只引起了可以扑灭的零星局部暴发。
为什么几内亚、塞拉利昂和利比里亚的疫情不断升级?
原则上,依靠公共卫生措施——即识别所有感染者——对所有接触者进行21天的隔离和监测,并改进基本的感染控制措施,将有可能根除埃博拉疫情。此外,一旦感染埃博拉病毒的患者直到出现症状才传染给其他人,这将比其他疾病更容易追踪源头。埃博拉病毒在这些国家失控,与当地社会文化因素有关。
什么样的社会文化因素?
由于感染者之间缺乏信任与合作,当地卫生当局和世卫组织和无国界医生组织等国际组织正在努力控制疾病在这些地区的传播。由于村民的反对,医生和卫生工作者有时难以进入感染区。村民们担心医生会把疾病带到村子里。世卫组织数据显示,并非所有感染者都接受或寻求治疗,将病毒传播给家庭成员和其他密切接触者。
新感染的另一个主要驱动因素是死者家属通常进行的传统葬礼埃博拉病毒是什么症状,包括哀悼者与死者的直接身体接触,这使他们容易感染埃博拉病毒。
当前疫情的规模是否非同寻常?
这是有记录以来最大规模的爆发。世界卫生组织 7 月 25 日报告称,截至 7 月 20 日,西非三个国家——几内亚、利比里亚和塞拉利昂——累计报告了 1093 例埃博拉病例,其中 660 人死亡。美国疾病控制和预防中心的最新数据显示,有 1,201 人感染和 672 人死亡。此前,乌干达在 2000-2001 年爆发了最大规模的疫情,当时有 425 人被感染,224 人死亡。
埃博拉病毒于 1976 年首次出现,约有 2,000 人死于该病毒。相比之下,疟疾每天会导致大约 3,200 人死亡,而蛇和其他有毒动物每年会导致 55,000 人死亡。
是否有针对埃博拉病毒的药物和疫苗?
目前尚无治疗埃博拉病毒的许可药物和疫苗,尽管候选药物仍在开发中。新疗法将有助于降低该病的高死亡率——在过去的暴发中,死亡率在 25% 到 89% 之间,平均约为 62%。英国威康信托基金负责人支持在这次疫情中使用未经批准的实验性药物。但其他科学家认为,对医务工作者的不信任阻碍了疫情的控制,而这些措施可能会因引起怀疑而适得其反。
需要做些什么来控制当前的疫情?
说服人们信任卫生工作者并遵循公共卫生建议。政府需要赢得公众信任埃博拉病毒是什么症状,建议人们安全埋葬死者,并继续努力追踪和隔离感染者和其他接触者。