我们先来看两个案例。

前段时间，一名医生在飞机上救出了一名83岁的乘客。事后，医生说：“如果我帮了她，应该是因为我没有让空姐给她注射硝酸甘油，让她在地面上水平。暂停吸氧。”

65岁的李阿姨，患有冠心病，心绞痛发作，得知自己吃了一片硝酸甘油硝酸甘油用法，吃了药就头晕。

硝酸甘油，相信你并不陌生，它是一种常见的急救药物。为什么硝酸甘油在上述两种情况下“失败”了？今天王药师给大家讲了硝酸甘油的用药知识，并告诉大家如何服用才有效。

硝酸甘油是冠心病患者常用的药物。它是一种短效硝酸盐药物。用于冠心病急性心绞痛。可以快速缓解心绞痛，但需要注意的是，只有确诊为冠心病者才需要准备。服药时还应注意以下几点。

1.选择正确的服药方式

服用硝酸甘油时，一定要注意服药的方式。正确的方法是舌下给药。舌下黏膜富含毛细血管。舌下给药吸收迅速，无肝脏首过效应。生物利用度可达80%。3分钟见效。如果舌下黏膜过于干燥，最好先喝水润湿后再服用硝酸甘油，这样起效更快，否则会影响药效。

2.服用正确的剂量

首次服用硝酸甘油的患者，最好服用半片，观察是否有不良反应。对于其他患者，当疾病发生时，立即服用1片并将其放在舌下。如果没有效果或效果不明显，可以在5分钟后再服用一片，直到症状消失。但需要注意的是，一次不超过3片，如果服用3片硝酸甘油无效，要考虑是否是急性心肌梗塞，然后立即拨打120。

3、吃药姿势要端正

服用硝酸甘油时，尽量采取坐姿或半卧姿。站着吃药容易造成大脑供血不足，进而导致体位性低血压，患者常出现头晕、昏厥等问题。躺着吃药虽然可以避免体位性低血压，但会因为回心血的快速增加而增加心脏的负荷，达不到快速缓解心绞痛的目的。因此，最好采用坐姿或半卧位，服药后尽量静坐15分钟左右，待症状缓解。

4.正确保存路径

硝酸甘油结构不稳定，遇空气或光照会分解失效，应避光保存。有些人外出时会随身携带硝酸甘油。这是可以理解的，但是位置要合适。很多人会把它放在自己的口袋里。不建议这样做。硝酸甘油受热易挥发，体温对其的影响也非常大，可以放在随身的背包里。

5.用时间明确

使用硝酸甘油有两点需要注意。一是了解硝酸甘油是长效药还是短效药。硝酸甘油虽然一天内可以多次使用，但如果一天多次出现心绞痛，建议选择长效药物。长效或中效药物，如单硝酸异山梨酯（心康）。另一个是关于硝酸甘油的保质期。开瓶后，由于反复开瓶盖，硝酸甘油挥发很快，3～6个月可能失效。因此，一定要注意硝酸甘油的功效。

最后，需要注意的是，虽然硝酸甘油是一种特殊的急救药物，但并不适合所有人。对硝酸甘油过敏的患者、肥厚型梗阻性心肌病患者、主动脉瓣狭窄患者、脑出血或颅脑外伤患者、青光眼患者、低血压患者、正在服用西地那非的患者，不宜使用硝酸甘油硝酸甘油用法，以免造成严重后果。

正确使用硝酸甘油是“救命药”，错误使用可能是“致命药”。因此，必须掌握用药的注意事项。尽量不要使用自我用药。最好在医生指导下选择用药。