谢少龙，广东省著名中医师，中医内科主任医师，广州中医药大学兼职教授，全国卫生系统先进工作者。. 从事中医临床近40年，擅长中医儿科、中医内科杂病的诊治。

病案是中医临床实践的记录，反映了理论、方法、方药、药物在诊疗过程中的具体应用，是医师诊疗思维过程的体现。疾病。历代名医的医案是中医宝库中的珍品。我们推出“病例谈医”栏目，传承精华，启迪我们这一代，共同进步。

陈某，女，62岁，初诊时间：2018年1月31日。

1个月前开始咳嗽，咳嗽咽干发痒，气促声嘶，现在感觉喉咙堵，有体感，舌质淡，苔稍厚，脉象薄的。

【初诊证候】

主诉：咳嗽1个月。

过去的历史：没有什么特别的。

过敏史：无。

查体：咽喉充血+，双肺呼吸音清，无明显干湿罗音。

辅助检查：胸片检查未见异常。

【辨证论治】

西医诊断：咳嗽。

中医诊断：咳嗽。

证候诊断：风邪爱肺。

治则：散风化痰止咳。

处方：

薄荷10g（后羽）、荆芥10g（后羽）、桔梗10g、杏仁10g、连翘10g、桑叶10g（后羽）、甘草10g、鱼腥草30g、贝母10g、木蝴蝶15g、甜瓜甜菜根10g。

煎药方法：加水至药面3cm，大火煮开，小火煮15分钟，加入薄荷荆芥，5分钟后熄火止咳化痰吃什么药，不同温度分服2-3次。共5剂。

【后续流程】

复诊：2018年2月5日

服药后症状有所好转。早上6点开始咳嗽，中午咳嗽止咳化痰吃什么药，自觉喉咙痒后咳嗽，久咳有少许淡黄色痰，气促，深呼吸后好转，口干，舌淡，白涂层微厚，脉细。调整处方如下：

薄荷10g（后下），桔梗10g，西洋参10g，银花10g，麦冬10g，甘草10g，鱼腥草30g，陈皮10g，贝母10g，木蝴蝶15g，瓜子10g，上药3剂，煎煮方法同上。

笔记：

谢教授常说，薄荷荆芥主要用于咽喉以上的咳嗽，麻黄常用于咽喉以下的气管支气管炎。

本例患者自觉喉咙发痒、咳嗽、喉咙有异物感。大多数患者使用薄荷荆芥来散风润喉；清肺化痰，患者咽喉有异物感，痰内阻，故用浙北、瓜蒌润燥化痰。治疗后，患者症状有所好转。复诊后，患者咳嗽痰多，口干，故原方辅以芦笋、麦冬等滋阴产品。

谢教授常说，治病是一个辨证思维的过程。掌握主证后，确定主方，再为并证选药。一般有1-2种口味，同时考虑1-2种并发证候。, 这就是为什么我的老师很少使用简单的药物的原因。我很受鼓舞。每次药物控制在12味以内，以7-8味为主。

（组织筹备：魏炜）

郑重声明：

由于每个人的体质和病情不同，本案的处方和剂量仅适用于本案患者的病情。未经中医辨证诊治，本案处方、剂量不得抄袭使用。如有必要，读者应到正规医院进行诊治，以免耽误病情。■

【来源：肇庆市中医院，指导专家：中医师谢少龙】