产妇突发脐带早破,医生跪在转运病床上,宝宝头部弯腰32分钟

大多数人都知道,婴儿出生有三个重要步骤:胎儿娩出、脐带剪断、胎盘娩出。

但有时也会出现“人迹罕至”的情况:宝宝还没出来,脐带就掉出来了,被医生称为“脐带脱垂”。

不要只看小脐带先出来,这对宝宝和妈妈来说都是非常危险的情况。

湖南长沙某医院产科,一名孕妇突发脐带脱垂,情况危急。

为了确保母婴安全,医生跪在转运床上,将宝宝的头部托在产道内,并保持弯腰抱住32分钟,直到紧急情况下宝宝顺利分娩剖腹产。

巧合的是,东阳一名孕妇突发胎膜早破,脐带脱出,被紧急送往医院!

被送到产房后,医生进行了紧急剖宫产。 19分钟后,宝宝顺利分娩了。

作为不可预知的产科急症,脐带脱垂的发生率为0.1%~0.6%。

虽然发生率比较低,但一旦发生,极有可能造成脐带受压,血流受阻。如果脐带血液循环受阻超过7-8分钟,胎儿就会在子宫内死亡!

之前,我已经教过你关于脖子上的脐带和扭曲的脐带。今天就来说说脐带脱垂。

宝宝没出来,脐带先“掉”了

脐带脱垂简单理解为脐带暴露在胎儿先露的前面或旁边。

一般来说,脐带脱垂有两种类型:显性和隐性。

● 脐带脱垂:胎膜破裂,脐带脱垂到宫颈外,或下降到阴道内,甚至突出到阴道外。

● 脐带先露:当胎膜未破裂时,脐带位于胎先露的前方或一侧,称为脐带先露,又称隐形脐带脱垂。

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如果还是看不懂文字,看下图,马上就明白了。

脐带脱出,宝宝承受不了的风险

有些孕妈不明白:小脐带先出来真的有那么危险吗?

这真的不会吓到任何人。

脐带是宝宝的生命线。宝宝需要的所有营养和氧气都通过脐带提供。

一旦脐带脱垂,脐带在胎先露下方,会被胎先露(头、臀部、肩膀等)压住。如果此时仍有宫缩,脐带也会被挤压在胎先露和骨盆之间。

此时,氧气无法通过脐带输送给宝宝,容易导致血液循环受阻胎位臀位,胎儿缺氧,甚至严重的宫内窘迫。

就像人在水底胎位臀位,只能靠芦苇呼吸。芦苇一旦被夹住,就很危险了。

4类孕妈妈易发生脐带脱垂

既然脐带脱垂这么可怕,那哪些孕妇更容易得呢?

01胎头不入骨盆或难以入骨盆

骨盆狭窄、胎头进入骨盆困难、胎头高浮等,说明胎头与宫颈接触不紧密,间隙比较大。破水后,脐带可能会滑出缝隙,导致脐带脱垂。

02 胎位异常

臀位、横位等胎位异常的宝宝会对胎膜施加不均匀的压力,增加胎膜早破的风险。一旦破水,羊水流失较多,也容易发生脐带脱垂。

03 羊水过多或小胎儿

羊水过多,破水时宫腔压力高,有脐带脱垂的风险。如果胎儿太小,子宫腔的体积就比较大,破水后可能会有大量羊水流失,脐带脱垂的几率也会增加。

04 脐带过长或胎盘过低

正常脐带长度为30-100cm。如果脐带过长,破水后脐带可能会随着羊水从宫颈口出来。胎盘处于低位,胎盘也更靠近宫颈内口,破水后脐带相对容易出来。

脐带脱垂怎么办?

孕妈遇到脐带脱垂怎么办?

>>>胎膜不破,看不见的脐带脱垂

立即采取仰卧或侧卧卧床休息,注意臀部和头部的高度,减少脐带的压力,让脐带有后退的可能。

如果宝宝头先,宫缩好,胎心和宫颈扩张正常,可以尝试阴道分娩,否则选择剖宫产比较安全。

>>>>胎膜已破,脐带已脱出

采用膝胸卧位,减轻脐带压力。保持这个动作,直到救护车被送到医院,然后根据宫颈扩张的程度和母婴的情况进行处理。

出现上述任何一种情况,都需要尽快拨打120,并被紧急送往医院。

如何预防脐带脱垂? NO.1 准时产检

及时产前检查,及时发现问题,早期诊断胎位异常、脐带先露等问题。

NO.2加强胎心监护

孕妈妈要及时监测胎心,通过检测胎心来判断宝宝的情况。尤其是胎位异常。

NO.3 避免过度运动

建议普通孕妈妈适度运动,但如果胎位异常或羊水过多,则应避免过度运动。

NO.4破水后卧床休息

一旦破水,去医院前先垫上卫生巾,躺下仰卧休息,并用枕头抬高臀部。脐带脱垂。

虽然脐带脱垂的机率不高,但一旦发生就非常危险。因此,孕妈妈们一定要做好防范,学会科学应对。

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