迄今为止，CAR-T疗法，即嵌合抗原受体T细胞疗法，已经对各种淋巴瘤和白血病的治疗有效。然而，这种疗法在实体瘤中的发展缓慢且困难。重的。与“百花齐放”的血癌适应症不同，只有少数CAR-T方案在胃癌、胰腺癌等多种实体瘤适应症上取得了不错的效果。

然而，另一种基于免疫细胞的疗法由于其独特的潜力，已经在实体瘤的治疗中取得了一些成果。这一次，基因医药惠来就带大家了解一下这种“更适合实体瘤”的免疫细胞疗法——肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）疗法。

什么是 TIL？

TIL的全称是Tumor，即肿瘤浸润淋巴细胞。

与血液中循环的其他类似 T 和 NK 淋巴细胞不同，TIL 是一种可以“深入病变部位”的免疫细胞。这些细胞可以“突破”肿瘤微环境对免疫细胞的不利影响，“突破”癌细胞的伪装，到达病变部位。

总的来说，这是一种对癌细胞具有较强识别和攻击能力的细胞，能够在一定程度上突破癌细胞和肿瘤组织的免疫抑制作用。

与CAR-T疗法类似，TILs疗法也属于过继性免疫疗法，需要在提取免疫细胞后在实验室进行扩增，并返回给患者。甚至一些制剂也会将嵌合抗原受体 (CAR) 连接到 TIL。）。但TILs治疗所使用的免疫细胞比CAR-T疗法更强大，尤其是对实体瘤的治疗，因此一度被认为是最有希望赶超甚至超越CAR-T疗法的新型实体瘤T细胞疗法。.

目前，国内外主要权威细胞免疫研究机构已准备了大量TIL疗法临床试验项目，其中部分已获各国批准启动。在我国，非小细胞肺癌、头颈癌、黑色素瘤、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等各类实体瘤的临床试验终于获批。有需要并愿意尝试新技术的患者可以联系 Gene () 了解详情。

哪些癌症有机会接受 TIL 治疗？

根据目前已发表的多项实验数据，TILs疗法在治疗非小细胞肺癌、头颈癌、黑色素瘤、卵巢癌、宫颈癌、乳腺癌等多种实体瘤方面具有极好的潜力。肿瘤。此外，该类疗法与PD-1抑制剂的联合治疗对于PD-1抑制剂耐药患者的治疗也具有很好的潜力。

1、非小细胞肺癌（一线PD-1耐药）

与驱动基因突变阳性的患者相比，驱动基因阴性的患者一线治疗后耐药的选择更为有限。尤其是免疫治疗也耐药后，二线治疗的效果难以满足患者的需求。

在这项纳入研究中，共纳入 20 名患者，均为非小细胞肺癌患者，在接受 单药治疗后出现耐药性。

试验前，研究人员预设了17%的安全边际黑色素瘤治疗方法，即如果治疗引起的严重不良事件发生率超过17%，试验将立即停止。最终严重不良事件发生率为 12.5%，TILs 计划安全“落地”。

在疗效方面，TILs疗法与纳武利尤单抗联合治疗也取得了优异的效果。13例可评价病灶中，3例达到临床完全缓解，完全缓解率高达23%！

同时，这种浮雕也非常耐用。2 名达到完全缓解的患者已经无癌1.5 年！

此外，11 名患者报告肿瘤负荷减少，中位数为 35%。

研究人员表示，减少肿瘤负担意味着患者也可以享受更好的生活质量。同时，研究人员还分析，无论是否达到临床完全缓解和长期获益，在接受 TILs 治疗后，有反应的患者能够检测到比以前更丰富的 T 细胞。这些T细胞具有肿瘤浸润淋巴细胞（TILs）的特性，或许能够为患者后期的治疗提供一些有益的帮助。

2、非小细胞肺癌（一线化疗耐药）

根据药物开发商的公告，当患者对一线化疗耐药后，接受免疫检查点抑制剂方案作为二线治疗时，反应率约为20%。这项在晚期或转移性非小细胞肺癌患者中使用 TILs 疗法 LN-145 的临床试验证实，在一线耐药甚至对 PD-1/PD-L1 抑制剂耐药的患者中，TILs 疗法具有相当的效果。潜力巨大。

结果显示，治疗患者总体缓解率为21.4%，疾病控制率为64.3%。值得注意的是，85.7%的被测患者接受了至少2线系统治疗，包括PD-1/PD-L1抑制剂和化疗，所有达到临床缓解的患者均接受了这些治疗。

3、头颈部鳞状细胞癌

在 IOV-COM-202 试验的队列 2A 中，18 名头颈部鳞状细胞癌患者接受了 LN-145 联合派姆单抗（派姆单抗）治疗，总体缓解率为 38.9%，其中 5.6% 达到完全缓解；中位缓解持续时间超过 7.8 个月。

4、黑色素瘤

在 IOV-COM-202 试验的队列 1A 中，10 名患者接受了（LN-144） 联合派姆单抗），总体缓解率为 60.0%黑色素瘤治疗方法，其中 30% 的患者达到临床完全缓解，疾病控制率为90%；66.7% 的患者在 11.5 个月时有持续反应，因此中位反应持续时间超过 11.5 个月。

黑色素瘤是一种对免疫疗法特别敏感的癌症。根据本研究的数据，这种类型的癌症很可能对TILs治疗反应良好，患者可以获得更好的疗效。

5、宫颈癌

在C-145-04单项试验的第三组中，14名宫颈癌患者接受了LN-145联合派姆单抗方案，总体缓解率为57.1%，其中完全缓解率7.1%；71.4%的患者在7.6个月的随访中保持临床缓解。

目前，国内TILs疗法已获批启动临床试验，多种实体瘤在招募范围内。如果您缺乏标准的治疗方案并想尝试一些新的治疗方法，您可以联系基因医学了解 TILs 治疗临床试验招募的详细信息。