虽已是初秋，但白天的气温依然异常炎热。下午2点30分左右，威海市立医院临床营养科的王小宁医生和林彦民医生在查房途中，在2号楼三楼的长椅上发现了一位老人。一个人坐着，精神状态很差。王晓宁路过的时候低血糖的表现，就听到老爷子虚弱的声音不停的嘀咕着：“医生，我快不行了低血糖的表现，求救救救我……”

两名大夫连忙上前仔细检查，发现老者大汗淋漓，全身湿冷，无力无力。在询问了老人的病史后，王晓宁根据临床经验，初步排除了冠心病、高血压、脑血管病等急症的发作。由于天气炎热，他还得知老人这两天吃得少，考虑低血糖。这时，靠近三楼的输血科工作人员也过来帮忙。了解情况后，他们拿出随身携带的方糖喂给老人吃。大约10分钟后，老人的症状明显好转，随后老人在医护人员的护送下被送往相应医院。科室进一步诊治。

上述急症是机体出现低血糖时的明显表现。根据欧洲药品管理局、美国糖尿病协会和加拿大糖尿病协会的定义，血糖水平≤3.9 mmol/L的糖尿病患者可诊断为低血糖。非糖尿病患者血糖≤2.8mmol/l可诊断为低血糖。轻度症状包括心慌、出汗、饥饿、头晕、乏力、发抖、面色苍白、口唇麻木。重症患者可能会出现反应迟钝、头晕、头痛，甚至意识丧失。

王小宁副主任医师提醒，低血糖的诱发因素很多，如进食不规律或进食过少、腹泻、食欲不振、过度运动或空腹运动、肝肾功能异常、糖尿病患者注射胰岛素后或降糖药不及时食用可诱发低血糖。

如何预防和治疗低血糖？

王小宁介绍，对于糖尿病患者来说，要加强预防意识，规范血糖自我监测。随身携带一张糖尿病卡，上面有您的姓名和联系电话。定时定量进餐，限制饮酒，尤其不要空腹，规律运动，量力而行，每周3-5天进行中等强度的有氧运动，每天30分钟左右。运动时注意心率变化和体感，注意加餐等 熟悉低血糖的常见症状，知道一些自救方法，常备糖果、零食等，一旦轻微低血糖发生反应，立即服用可迅速改善症状。

但需要强调的是，一旦患者出现严重疑似低血糖昏迷，昏迷时不要进食，以免造成气道阻塞甚至窒息。需及时送医院给予50%葡萄糖静注等治疗。糖尿病患者在使用胰岛素或磺酰脲类促泌剂时出现低血糖，应及时到医院内分泌科调整降糖药物剂量。

一些低血糖患者既往没有糖尿病。一旦出现症状，就要查找原因。如果是最近食欲不振，少食引起的，就要调整饮食，饮食要定时定量。发作频繁者宜少食多食，调整饮食结构。如无改善，应到营养门诊就诊，并给予适当的基础营养补充。一些合并其他疾病的患者，如吸收不良、肝硬化、肾功能不全、胰岛素瘤等疾病也可诱发低血糖。